Fysieke therapie Oefeningen voor basale gezamenlijke artroplastiek

Artrose in het basale gewricht bij de pols en de basis van de duim kan een chirurgische ingreep met de naam arthroplastiek vereisen. Na een artroplastiek kan uw arts oefeningen voor fysiotherapie voorstellen om de kracht en mobiliteit in uw duim te herstellen. In het juli 2003-nummer van het Journal of Orthopedic and Sports Therapy wordt aanbevolen dat patiënten passieve en actieve bewegingsoefeningen uitvoeren na een basale gewrichtsprothese. Voltooi oefeningen alleen onder toezicht van uw arts of fysiotherapeut.

Therapeut die aan de hand van de vrouw werkt (Afbeelding: karelnoppe / iStock / Getty Images)

Artrose en artroplastiek

Artrose ontstaat wanneer kraakbeen dat de botten weghoudt slijt - waardoor de botten samen kunnen wrijven. Deze gewrichtsgerelateerde artritis kan pijn, stijfheid, zwelling en een gebrek aan mobiliteit in uw duim en pols veroorzaken. Voor ernstige gevallen van artrose kan een arts een artroplastiekprocedure aanbevelen om pijn te verminderen en de mobiliteit in het basale gewricht te verbeteren.

Arthroplastiek vervangt of reconstrueert een deel van het basale gewricht met behulp van pezen van u of een donor. Na een arthoplastie kan fysiotherapie je helpen weer kracht en beweeglijkheid in haar hand te krijgen. Oefeningen die de basale gewrichtsmobiliteit verbeteren, omvatten duimabducties met betrekking tot de abductorspieren, flexies met behulp van de buigspieren en verlengingen met behulp van de strekspieren in uw hand.

Initiële oefeningen

Tijdens de eerste weken na een basale gewrichtsprothese, omvat fysiotherapie actieve bewegingsoefeningen op de vingers die niet zijn geïmmobiliseerd door een gipsverband. Een dergelijke oefening, een actieve vingerflexie, houdt in dat elke onaangetaste vinger langzaam rechttrekt en buigt.

De weken vier tot en met zeven uur - na verwijdering van de cast - kunnen activiteiten omvatten waarbij alle gewrichten van uw pols en hand betrokken zijn. Uw arts kan u echter aanraden alleen passieve abductie- en extensie-oefeningen uit te voeren op het carpometacarpale gewricht. Een therapeut voltooit een passieve duimabductie door haar duim en wijsvinger tussen duim en wijsvinger te plaatsen en uw vingers uit elkaar te strekken.

Bovendien kunt u een actieve polsflexie uitvoeren door de vingers op beide handen te vergrendelen - met uw aangedane duim bovenop - en voorzichtig de pols naar voren en naar achteren buigen met uw niet-aangedane hand. Uw arts zal de trainingsduur en -frequenties bepalen.

Mid-hersteloefeningen

Fysieke therapieoefeningen voor postoperatieve basale gewrichtsprothesen van acht tot elf weken omvatten over het algemeen actieve duimontvoering, opposities, uitbreidingen en circumductions. Bij actieve ontduiking van de duim moet de betreffende duim naar beneden worden verplaatst - weg van de palm - en dan terug om de wijsvinger aan te raken. Een fysiotherapeut kan ook de beweging in je carpometacarpale gewricht vergroten door een duimverlenging te voltooien, waarbij je je hand met de palm naar beneden op een tafel legt en je duim 10 seconden omhoog houdt voordat je hem laat zakken.

Een duim-oppositieoefening houdt in dat de betreffende duim wordt verplaatst om het topje van de pink aan te raken. U kunt ook cirkelvormige oefeningen uitvoeren om het bewegingsbereik in uw duimscharnier te vergroten. Een dergelijke activiteit houdt in dat je je vingers in een voorwaartse positie plaatst en cirkels maakt met je duim. De fysiotherapeut kan voorstellen 10 herhalingen van deze oefening te voltooien.

Laatste oefeningen

Fysiotherapie-activiteiten voor de weken 12 tot en met 24 omvatten de voortzetting van ontvoeringen die de spieren aan de basis van uw duim en zijdelingse knijpingen versterken. Je kunt actief duimduikingen uitvoeren door je niet-aangetaste duim en wijsvinger tussen dezelfde cijfers op je aangedane hand te plaatsen en uit elkaar te trekken.

Laterale knijpoefeningen, ook wel key pinches genoemd, hebben betrekking op het vastpakken van een voorwerp, zoals een platte sleutel, met de aangedane duim tegen het middenbeen van de wijsvinger gedrukt. Je gaat geleidelijk verder van gematigde functionele activiteiten naar optimaal functioneren tegen week 24. De uiteindelijke trainingsaanbevelingen kunnen echter verschillen afhankelijk van je vorderingen.