Welke oorzaken zijn pijn in de rug en schouders?
Pijn in de schouder en in de buurt van de bovenrug is een veel voorkomend probleem. Deze regio bevat veel structuren die pijn kunnen veroorzaken, waaronder het schoudergewricht en verschillende spieren, pezen, ligamenten en zenuwen. Pijn vloeit vaak voort uit verwondingen aan spieren of pezen. Het kan ook worden veroorzaakt door medische aandoeningen, zoals artritis, kanker of zelfs een hartaanval.
(Afbeelding: Witthaya Prasongsin / Moment / GettyImages)Spierverwonding
Letsel aan spieren is een veel voorkomende oorzaak van pijn in de linker schouder en rug. Spierspanningen treden op wanneer spieren voorbij hun normale grenzen worden uitgerekt, waardoor spiervezels scheuren. Spieren kunnen ook gewond raken door direct trauma aan het gebied. Beide soorten verwondingen kunnen ontsteking, roodheid, pijn of blauwe plekken veroorzaken. Triggerpoints - gebieden die bijzonder gevoelig zijn bij aanraking - kunnen zich ontwikkelen in gewonde spieren, waardoor de pijn in de regio verder toeneemt, volgens een onderzoek uit 2011 in "BMC musculoskeletale aandoeningen".
Vochtige warmte, massage, zacht strekken en tijdelijke rust verminderen vaak de pijn die wordt veroorzaakt door spierblessures. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen (Advil, Motrin) en naproxen (Aleve), kunnen ook nuttig zijn. Behandelingen voor triggerpoints omvatten fysiotherapie en injecties met lokaal anestheticum.
Pees- en ligamentletsels
Pezen en ligamenten rond het schoudergewricht kunnen ook overbelast zijn, wat leidt tot tranen - peesscheuren worden spanningen genoemd en ligamenttranen zijn bekend als verstuikingen. Gescheurde rotator cuff pezen, veroorzaakt door een acuut letsel of geleidelijke degeneratie na verloop van tijd, zijn een van de meest voorkomende schouderaandoeningen.
Zowel pees- als ligamentletsels kunnen pijn in de schouder en in de buurt van de bovenrug veroorzaken. De pijn is meestal een pijnlijke sensatie in rust, die scherp wordt bij het bewegen van de arm. Het kan er ook voor zorgen dat iemand 's nachts wakker wordt. Ligament- en peespijn verbeteren vaak met dezelfde therapieën als bij spierblessures.
Artritis
Artritis waarbij de schouder betrokken is, is een veelvoorkomende oorzaak van schouder- en aangrenzende pijn in de bovenrug. Artrose wordt veroorzaakt door afbraak van het kraakbeen dat fungeert als kussen tussen de botten in het schoudergewricht. Het komt vaker voor met de leeftijd. Ongeveer een derde van de 60-plussers heeft op zijn minst enige schouderartritis, volgens een artikel gepubliceerd in "Artritis" in 2013. Reumatoïde artritis - een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem weefsel binnen de gewrichten aantast - begint meestal eerder in leven en kan zelfs in de kindertijd voorkomen.
Pijn veroorzaakt door schouderartritis is vaak scherp bij het bewegen van de arm en pijn bij het rusten of proberen te slapen. Pijn als gevolg van beide soorten artritis kan afnemen met rust, NSAID's en vochtige hitte. Reumatoïde artritis wordt ook behandeld met andere medicijnen, zoals disease modifying anti-reumatic drugs (DMARD's). Gezamenlijke injecties en operaties kunnen nodig zijn voor beide soorten artritis.
Spinale aandoeningen
Bekneld - of samengedrukt - zenuwen uit de wervelkolom zijn een andere oorzaak van pijn in de bovenrug en schouder. Dit gebeurt met aandoeningen van de cervicale wervelkolom - het deel van de wervelkolom dat zich in de nek bevindt. Zenuwcompressie is vaak het gevolg van een hernia of overbegroeide botten in het gebied als gevolg van natuurlijke degeneratie die optreedt bij veroudering.
Schouder- en bovenrugpijn veroorzaakt door zenuwcompressie is vaak een brandende of stekende pijn. Het kan verergeren met beweging van de nek. Gevoelloosheid, sensaties van spelden en naalden en zwakte in de schouder of arm kunnen de pijn vergezellen. De behandeling omvat vaak het beperken van nekbewegingen, fysiotherapie of medicijnen. Soms is een operatie noodzakelijk.
Andere condities
Hartproblemen, zoals angina of een hartaanval, kunnen soms pijn veroorzaken in de linkerschouder en de aangrenzende rug. Andere symptomen van een hartaanval zijn pijn op de borst of druk, pijn in de linkerarm of kaak, kortademigheid, misselijkheid, braken, plotselinge vermoeidheid, duizeligheid of flauwvallen..
Longkanker veroorzaakt soms pijn in de linker bovenrug en schouder. Kreeft in de botten rond de schouder - kanker die begint in de botten of daarheen reist vanuit een ander gebied zoals de borst - kan ook pijn in de regio veroorzaken. Longkanker veroorzaakt vaak hoesten en kortademigheid. Onverklaarbaar gewichtsverlies, koorts en vermoeidheid kunnen optreden bij veel soorten kanker.
Op zoek naar medische aandacht
Als u pijn hebt in uw linkerschouder en in de buurt, breng dan een bezoek aan uw arts om de oorzaak te achterhalen. Raadpleeg uw arts onmiddellijk als u symptomen heeft die wijzen op kanker of zenuwcompressie. Zoek onmiddellijk aandacht als u symptomen ervaart die wijzen op een hartaanval. Zoek ook onmiddellijk medische hulp als u symptomen van zenuwcompressie in beide armen of benen opmerkt of veranderingen in de darm- of blaascontrole, omdat deze aangeven dat een spinale stoornis uw ruggenmerg kan comprimeren.
Herzien en herzien door Mary D. Daley, M.D.
