Wat zijn de oorzaken van kniepijn bij kinderen?

Kniepijn is een veel voorkomende klacht bij actieve kinderen die de neiging hebben herhaaldelijk trauma aan de benen te krijgen. Maar trauma is niet de enige reden voor kinderen om te klagen over kniepijn - het kan ook een symptoom zijn van een ernstiger aandoening. Snelle identificatie en behandeling van deze potentieel verlammende omstandigheden is noodzakelijk om langdurige invaliditeit te voorkomen.

Knie-röntgenfoto's kunnen helpen bij het vaststellen van de oorzaak van kniepijn. (Afbeelding: kizilkayaphotos / iStock / Getty Images)

Trauma en verwondingen

Volgens de American Academy of Family Physicians kan trauma scheuring van de kniegewrichten en botbreuken veroorzaken. De meest voorkomende traumatische letsels bij kinderen zijn subluxatie van de patella, of dislocatie van het bot van de knieschijf; Osgood-Schlatter-ziekte, een breuk van de groeiplaat steekt onder de knieschijf uit die optreedt bij kinderen met groeispurten; en patellape peesontsteking of ontsteking van de patellapees. Andere traumatische letsels - inclusief breuk van de ligamenten rond de knie - kunnen bij oudere kinderen optreden tijdens sportdeelname. Deze verwondingen reageren meestal op pijnbeheersing en immobilisatie, maar kinderen met ligamentfracturen kunnen corrigerende operaties nodig hebben, vooral als ze betrokken zijn bij sport.

Septic Joint

Septisch gewricht is een bacteriële infectie van de synoviale vloeistof, de vloeistof die het kniegewricht smeert. Bacteriën kunnen de gewrichtsruimte binnendringen, hetzij door direct trauma aan het gebied, door een infectie dicht bij de knie of via een bloedbaaninfectie. Volgens het St. Louis Children's Hospital is de meest voorkomende bron van septische artritis bij kinderen de verspreiding van bacteriën tot op de knie van een oorontsteking. De symptomen van septische gewrichten omvatten koorts, kniepijn, zwelling en roodheid en verminderde beweging van de knie. Diagnose is door de gewrichtsvloeistof op te zuigen en te evalueren op de aanwezigheid van bacteriën en witte bloedcellen, de cellen die infecties bestrijden. Andere tests die de diagnose helpen omvatten MRI, bloedkweken en botscans. De behandeling is met intraveneuze antibiotica en drainage van de geïnfecteerde vloeistof. Korte termijn immobilisatie en fysiotherapie zijn vaak nodig om ernstige invaliditeit te voorkomen.

Juvenile Rheumatoid Arthritis

Juveniele reumatoïde artritis, of JRA, is een aandoening van chronische gewrichtsontsteking. Hoewel kinderen het kunnen ontgroeien, kan het problemen veroorzaken bij de botontwikkeling. JRA is een auto-immuunziekte, wat betekent dat het immuunsysteem van het lichaam zijn eigen weefsel aanvalt. De symptomen van JRA zijn onder meer warmte en roodheid van de knie, zwelling en stijfheid in de vroege ochtend, verminderd gebruik van de knie, koorts, huiduitslag, oogontsteking en verminderde eetlust met een slechte gewichtstoename en vermoeidheid. Er is geen definitieve test voor JRA, maar er wordt een diagnose gesteld als deze symptomen langer dan 6 weken aanwezig zijn, en als bepaalde bloedonderzoeken naar een ontsteking stijgen, zoals de sed-rate-test. Röntgenstralen kunnen helpen andere aandoeningen uit te sluiten. De behandeling is met ontstekingsremmende medicijnen, steroïden en fysiotherapie.