Spinal Block Complications
Een spinale blok, ook wel spinale injectie of gewoon een spinale, is een vorm van lokale anesthesie die wordt afgegeven in de vloeistof van de wervelkolom net onder het einde van het ruggenmerg. Rugbloedingen worden gegeven voor rugoperaties, arbeidspijn of om een diagnose te stellen van de specifieke locatie en oorzaak van rugpijn. Deze injecties werken door het gebied onder het blok te verdoven terwijl de patiënt bij bewustzijn is. De gevoelloosheid begint meestal meteen en duurt slechts één tot twee uur.
Een ruggengraatblok dat direct in de rug wordt geïnjecteerd. (Afbeelding: candu / iStock / Getty Images)Pijn
De injectieplaats van het spinale blok kan een paar dagen na de procedure pijnlijk aanvoelen. Bij sommige personen kan een paar dagen na de injectie een pijnlijk of oncomfortabel tintelend gevoel in het onderlichaam of de benen optreden. Blaaspijn kan ook optreden onmiddellijk nadat het blok is uitgewerkt, als de blaas wordt opgezwollen vanwege een onvermogen om zichzelf te ledigen tijdens de operatie.
Hoofdpijn
Sommige mensen die een spinaal blok krijgen ontwikkelen ernstige hoofdpijn. Deze hoofdpijn kan maximaal een week aanhouden, maar het kan worden behandeld met vrij verkrijgbare pijnstillers. Patiënten die een spinale blok-geïnduceerde hoofdpijn ontwikkelen, merken gewoonlijk hoofdpijn op tussen 12 tot 24 uur na de spinale injectie, verklaart de Wereldfederatie van Samenlevingen van Anesthesiologen. Dit type hoofdpijn kan ook beter aanvoelen tijdens het liggen en erger wanneer het hoofd wordt opgeheven. Grotere naalden hebben meer kans op hoofdpijn dan naalden van een kleiner kaliber.
Infectie
Infecties als gevolg van een spinaal blok zijn zeldzaam, maar ze kunnen ernstig zijn als ze zich voordoen. Vanwege de locatie van de naaldinplanting kan zich een infectie in of rond het ruggenmerg ontwikkelen of naar de hersenen gaan en zich ontwikkelen tot meningitis. De infectie kan een abces in de wervelkolom veroorzaken.
Permanente zenuwschade
In sommige gevallen kan een persoon die een spinaal blok krijgt, permanente zenuwschade ontwikkelen door de procedure. Oudere patiënten die tijdens hun blokkade een langdurige bloeddrukdaling ervaren, lopen het meeste risico op permanente zenuwbeschadiging, met als gevolg verlamming van een of beide benen.
Totaal blok
Een volledige blokkering kan optreden als de anesthesist te veel medicijnen via het spinale blok toedient of de verkeerde medicatie aflevert. In een totaalblok verplaatst het medicijn zich zowel naar de wervelkolom als naar beneden, waardoor de spieren van borst en nek zowel gevoelloos worden als de onderste ledematen. Als dit gebeurt, kan de patiënt niet meer kunnen ademen. De bloeddruk daalt en de armen en handen worden gevoelloos. Indien onbehandeld, kan de patiënt in een hartstilstand raken, bewusteloos vallen of zelfs sterven aan de effecten van het blok.
