Hoe wordt een voedingsslang verwijderd?

Verwijdering van de voedingssonde wordt meestal uitgevoerd door een erkende zorgverlener, hetzij een verpleegkundige of een arts. Nasogastrische voedingsslangen zijn stijve plastic buizen die door de neus worden gestoken en door de slokdarm naar beneden worden geleid om in de maag te rusten. Duodenale voedingssondes zijn buizen van zacht rubber die met behulp van een begeleidingsdraad (die later wordt verwijderd) in de maag worden gevoerd en vervolgens naar de twaalfvingerige darm (het deel van de dunne darm slechts enkele centimeters verder dan de maag). Percutane endoscopische gastrostomie of "PEG" -buizen worden via de buikwand ingebracht met behulp van een endoscoop die vanuit de mond in de maag is gepasseerd. Nasogastrische en duodenale voedingsslangen zijn semipermanente oplossingen die dagen of weken op hun plaats blijven, terwijl PEG-buizen jarenlang kunnen worden achtergelaten. Het verwijderingsproces hangt af van het type buis.

Voeding buizen worden gebruikt op bepaalde patiënten. (Afbeelding: NORRIE3699 / iStock / Getty Images)

Nasogastric of Duodenal Tube

Nasogastrische en duodenale voedingsslangen worden over het algemeen aan de neus bevestigd met behulp van tape of een andere methode. De tape is verwijderd; en terwijl de patiënt zo rechtop mogelijk zit, wordt zachte tractie op de buis geplaatst om het ontwenningsproces vanaf de maag of de twaalfvingerige darm te beginnen. Duodenale voedingsslangen zijn meestal kleiner dan neussondebuizen van hard plastic en extra zorg wordt tijdens het verwijderen genomen, omdat ze zich kunnen uitrekken en breken. Als het uiteinde van de buis in de buurt van de top van de slokdarm komt, zal de verpleegster waarschijnlijk pauzeren en de patiënt even de tijd geven om te rusten. Wanneer de patiënt klaar is, wordt de buis snel door de oropharynx en door de neus getrokken. Dit kan de propreflex stimuleren, maar slechts zeer tijdelijk totdat de buis uit is.

PEG-buis

Percutane voedingsslangen worden over het algemeen verwijderd door een gastro-enteroloog of een algemene chirurg. Verwijdering omvat typisch het laten leeglopen van een ballon aan het verre uiteinde van de buis en het terugtrekken van de buis door de buikwand naar buiten. Sommige PEG-buizen hebben een "bumper" die voorkomt dat de buis naar buiten wordt getrokken, in welk geval de buis van binnenuit wordt afgesneden tijdens een endoscopische procedure en door de mond wordt verwijderd. In de meeste gevallen zijn de externe PEG-openingen klein en genezen zonder formele interventie, maar grotere openingen moeten mogelijk worden gesloten met hechtingen.