Over knie- en enkelpijn
Volgens het leerboek "Sports Medicine A Comprehensive Approach" zijn knieletsels een van de meest gewonde gewrichten in het lichaam tijdens sportactiviteiten. Bij kinderen zien artsen vaak verstuikingen van de enkel als gevolg van ruw spel en andere contactsporten. Knie- en enkelpijn kunnen uw vermogen om comfortabel te lopen aanzienlijk beïnvloeden en kunnen daarom uw mobiliteit en kwaliteit van leven beïnvloeden.
Knie- en enkelpijn komen vaak voor in het dagelijks leven en kunnen worden veroorzaakt door verschillende bronnen. Bij het bepalen van de oorzaak van de pijn is het belangrijk om de anatomie van het gebied en enkele veel voorkomende oorzaken van pijn en disfunctie te kennen.
Anatomie van de knie en enkel
De knie- en enkelgewrichten zijn de twee belangrijkste gewrichten in de onderste extremiteit. De onderste extremiteit bestaat uit het been (femur), het kniegewricht, de patella, het onderbeen (tibia en fibula), het enkelgewricht en de vele botten van de voet. De knie- en enkelgewrichten zijn omgeven door kraakbeen, sterke gewrichtsbanden en stabiliserende spieren.
De enkel- en kniegewrichten zijn verantwoordelijk voor het bieden van beweging, ondersteuning en stabiliteit in de onderste extremiteit. Schade of letsel in een gebied van de onderste extremiteit kan andere gebieden beïnvloeden en resulteren in pijn of disfunctie. Deze gewrichten zijn grotendeels onbeschermd en dus vatbaar voor letsel.
Oorzaken
Volgens de Mayo Clinic is pijn in zowel de knie- als enkelgewrichten normaal en kan de pijn optreden bij mensen van alle leeftijden.
Pijn in de knie- en enkelgewrichten treedt op met schade aan kraakbeen, ligamenten, spieren of botten en kan worden beïnvloed door artritis, veranderde lichaamshouding, onjuiste biomechanica en letsel of direct trauma. Pijn kan ook worden verwezen vanuit gebieden elders in het lichaam, waaronder de lage rug, het bekken of andere delen van de onderste extremiteit. De meest voorkomende oorzaken van knie- en enkelpijn zijn verwonding van zacht weefsel, biomechanische disfunctie en artritis.
Voorbeelden van knie- en enkelverwondingen
In de tekst "Sports Medicine A Comprehensive Approach" worden verschillende soorten knie- en enkelblessures beschreven. Enkele voorbeelden van de verschillende soorten letsel staan hieronder vermeld.
Verwondingen aan zacht weefsel waaronder ligamentische tranen, meniscus (kraakbeenscheuren), verstuikingen en verrekkingen, bursitis en tendinitis.
Bio-mechanische stoornissen waaronder veranderde voetmechanica, degeneratieve veranderingen in de gewrichtsruimte, fractuur, spieronbalans of benauwdheid (Iliotibiaal bandsyndroom) of veranderingen in houding en gang gerelateerd aan pijn elders in het lichaam, resulterend in gewijzigde mechanica.
Artritis waaronder de meest voorkomende vorm van osteoartritis, reumatoïde artritis, jicht, pseudo-jicht of infectie.
Andere waaronder Osgood-Schlatter-ziekte, osteochondritis-dissecans of chondromalacia-patellae, ook bekend als patellofemoraal syndroom.
Bijwerkingen
Pijn in de enkel of knie kan elders in het lichaam problemen veroorzaken. Dit kan het gevolg zijn van proberen op een bepaalde manier te lopen om pijn te vermijden of om te lang onbeweeglijk te zitten (zitten). Als de knie- of enkelpijn na een blessure is ontstaan en er is een aanzienlijke zwelling aanwezig, is het een goed idee om het door een arts te laten controleren.
Behandeling
De anatomie en fysiologie van de knie- en enkelgewrichten is complex en afhankelijk van de oorzaak van de knie- of enkelpijn, zullen de soorten behandeling variëren. Enkele veel voorkomende vormen van behandeling zijn rust, ijs, fysiotherapie, chiropractie, medicijnen en chirurgie.
