Bijlagen Bijwerkingen chirurgie
De appendix is een klein, niet-essentieel orgaan dat is bevestigd aan de dikke darm nabij de verbinding met de dunne darm. Wanneer de appendix ontstoken of geïnfecteerd raakt, wordt deze meestal verwijderd. Chirurgische verwijdering van de appendix, bekend als blindedarmoperatie, kan worden uitgevoerd met een open procedure of met laparoscopische instrumenten. Risico's en bijwerkingen variëren afhankelijk van het type procedure, of de appendix is gescheurd en andere factoren. De meeste bijwerkingen zijn mild en tijdelijk, hoewel er soms ernstige complicaties optreden.
Aanhoudende maagpijn na een blindedarmoperatie kan wijzen op een complicatie. (Afbeelding: vitapix / iStock / Getty Images)Buikpijn en ongemak
Buikpijn na een blindedarmoperatie wordt verwacht, maar de ernst verschilt per persoon. Postoperatieve pijn neemt in de loop van de tijd gewoonlijk af en chirurgen schrijven routinematig pijnmedicatie voor indien nodig. Als u een kussen tegen uw maag houdt bij het hoesten of opstaan, kunt u uw pijn met deze activiteiten verminderen. Abdominaal ongemak als gevolg van een opgeblazen gevoel komt ook vaak voor na een laparoscopische appendectomie. Dit gebeurt omdat tijdens de procedure gas in de buik wordt gepompt, zodat de chirurg de instrumenten kan manoeuvreren en uw organen duidelijk kan zien. Dit gas kan soms ook schouderpijn veroorzaken. Gasgerelateerde bijwerkingen zijn van korte duur, omdat het gas in de eerste 24 tot 48 uur na een laparoscopische procedure verdwijnt.
Problemen met de darmen
Omdat bij een blindedarmoperatie de darm wordt gemanipuleerd, kunt u een paar dagen na de ingreep diarree krijgen. Constipatie kan ook optreden, voornamelijk als gevolg van narcotische pijnmedicijnen die kunnen worden voorgeschreven. Ileus - tijdelijk gebrek aan normale darmsamentrekkingen - kan optreden bij elk type abdominale operatie. Symptomen zijn misselijkheid, braken en opgezette buik. Deze aandoening verdwijnt gewoonlijk vanzelf binnen een paar dagen, hoewel dit uw verblijf in het ziekenhuis kan verlengen. Minder vaak, kan een tijdelijke darmobstructie optreden als gevolg van darmzwelling in de buurt van de plaats waar de appendix is verwijderd. Deze situatie verdwijnt doorgaans ook met een paar dagen gepaste behandeling in het ziekenhuis. Littekenweefselvorming na een blindedarmoperatie kan het risico op darmobstructie jaren na de ingreep verhogen, hoewel dit een zeldzame complicatie is.
Wond infectie
Een chirurgische wondinfectie is de meest voorkomende, ernstige complicatie na een appendectomie, volgens het American College of Surgeons. Deze infecties komen vaker voor bij een open blindedarmoperatie in vergelijking met een laparoscopische procedure. Mensen die roken, kunnen een verhoogd risico hebben op postoperatieve wondinfecties. Breuk van de appendix vóór de operatie verhoogt ook het risico op een infectie op de plaats van de chirurgische incisie. De meeste chirurgische wondinfecties worden met succes behandeld met antibiotica, maar andere behandelingen kunnen nodig zijn.
Abdominale infectie
Een blindedarmontsteking wordt uitgevoerd met een vermoedelijke blindedarmontsteking, want als de appendix scheurt, ontsnapt darmbacterie in en infecteert de buikholte. Deze infectie, bekend als peritonitis, is een ernstige complicatie van blindedarmontsteking. Peritonitis kan zich echter ook ontwikkelen als een zeldzame complicatie van een operatieve verwijdering van de appendix. Een onopgemerkte, toevallige inkeping in de darm tijdens de operatie is meestal de boosdoener wanneer peritonitis optreedt na een blindedarmoperatie. De vorming van een abces - een infectieholte - in de buik nabij de plaats waar de appendix was verwijderd, is een andere mogelijke, zeldzame complicatie na een appendectomie. Het ontwikkelen van een abces in de buik na het verwijderen van de blinde darm kan een tweede operatie vereisen om het abces te draineren.
Algemene bijwerkingen van chirurgie en anesthesie
Bepaalde bijwerkingen zijn mogelijk bij elke abdominale chirurgische ingreep, waaronder een appendectomie. Deze potentiële maar ongebruikelijke complicaties omvatten: - pneumonie - vorming van bloedstolsels - ontwikkeling van een hernia - hartaanval tijdens of na de operatie - reactie op anesthesie - overmatig bloeden
Zelden kan ernstige complicatie tot de dood leiden. Sommige complicaties, de duur van het verblijf in het ziekenhuis en het aantal sterfgevallen zijn lager bij een laparoscopische appendectomie in vergelijking met een open procedure, volgens een analyse van het medische onderzoek dat in oktober 2010 is gepubliceerd door de "Cochrane Database of Systematic Reviews". Er zijn echter situaties waarin een open blindedarmoperatie de voorkeur verdient boven een laparoscopische procedure.
Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
De meeste mensen die een blindedarmoperatie ondergaan, ervaren slechts milde bijwerkingen op korte termijn en keren binnen 2 tot 4 weken terug naar hun normale activiteiten. Er zijn echter ernstige bijwerkingen mogelijk, dus het is belangrijk om naar waarschuwingssignalen te kijken. Uw arts zal u specifieke postoperatieve instructies geven, maar het American College of Surgeons raadt aan om contact op te nemen met uw arts als u last krijgt van: - aanhoudende, verergering of ernstige buikpijn - herhaald braken - koorts hoger dan 101 F - waterige diarree of geen stoelgang gedurende 3 dagen - zwelling, roodheid, bloeding of stinkende drainage van uw chirurgische incisie
Gereviewd en herzien door: Tina M. St. John, M.D.
