Acht aandoeningen die pijn in de hiel veroorzaken
Bij volwassenen is hielpijn de meest voorkomende vorm van voetpijn. De calcaneus, het hielbeen, is het grootste bot in de voet. Het is het eerste deel van de voet dat contact maakt met de grond tijdens het lopen. De plantaire fascia, die een band van bindweefsel is, en de flexor digitorum brevis-spier, die de boog ondersteunt en ons in staat stelt om onze vier laterale tenen te buigen, bevinden zich beide op de zool van de voet. Aandoeningen die hielpijn veroorzaken, beïnvloeden beide delen van de voet.
Plantaire fascitis
Plantaire fascitis is een van de meest voorkomende oorzaken van hielpijn. Ontsteking van de fascia plantaris veroorzaakt een stekende pijn. De pijn treedt meestal op bij de eerste stappen van de dag en neemt af naarmate de voetspieren flexibeler worden. Lange perioden van staan en veranderen van zittende naar staande positie kan de pijn teweegbrengen. Hardlopers, mensen met overgewicht, zwangere vrouwen en mensen die schoenen dragen die niet voldoende ondersteuning bieden, lopen allemaal risico op het ontwikkelen van plantaire fascitis.
Tarsal Tunnel Syndrome
Compressie van de achterste scheenbeenzenuw veroorzaakt het tarsaaltunnelsyndroom. De scheenbeenzenuw buigt naar beneden van de achterkant van het been naar de enkel. Dit deel van het lichaam omvat spieren, de tibiale zenuw en de achterste tibiale ader en slagader. Volgens de Amerikaanse Family Physician is compressie het gevolg van een weke delen massa, littekenweefsel van een vorige fractuur, ontsteking van een aangrenzende pees of overpronatie.
Beknelling van de laterale zenuw van de plantaris
De laterale nervus plantaris is een vertakking van de scheenbeenzenuw. Beknelling van deze zenuw veroorzaakt brandende pijn in de hiel. Deze pijn wordt slechter met de dagelijkse activiteit en kan zelfs in rust voorkomen. Letsel aan de zenuw is een complicatie van buikoperaties, zwangerschap en sportblessures.
Stressfractuur van het hielbeen
Overmatig gebruik van het hielbeen leidt tot een stressfractuur. Deze aandoening is gebruikelijk bij hardlopers en iedereen die een recente en abrupte toename in dagelijkse lichaamsbeweging of activiteit heeft. Het begin van de pijn is geleidelijk en subtiel maar verslechtert met gewichtdragende activiteiten.
Sever's Disease
De ziekte van Sever komt het meest voor bij lichamelijk actieve meisjes in de leeftijd tussen acht en tien jaar en lichamelijk actieve jongens in de leeftijd van 10 tot 12 jaar. Tijdens de vroege puberteit groeien de botten sneller dan de spieren en pezen, en de voet is het eerste lichaamsdeel dat tot volledige grootte groeit. Gedurende deze tijd worden spieren en pezen strak en is de hiel minder flexibel. Letsel ontstaat door overdruk op de hiel tijdens de gewichtdragende activiteit en de verwonding leidt tot de ziekte van Sever. Hielpijn geassocieerd met de ziekte van Sever kan voorkomen in een of beide hielen en presenteert meestal bij het begin van een nieuwe sport of nieuw sportseizoen en neemt toe met hardlopen of springen.
Hielspoor
Hielspoor zijn benige uitsteeksels op het hielbot. Calciumafzettingen ontstaan wanneer plantaire fascia wegtrekt van het bot. Mensen met een platte voet of over pronatie, ongewoon hoge bogen en vrouwen die schoenen met hoge hakken dragen, zijn vatbaar voor het ontwikkelen van hielspoor. Druk van de sporen op de omringende spieren en pezen veroorzaakt pijn.
Achilles tendinitis
Ontsteking van de achillespees veroorzaakt hielpijn. De achillespees, de langste en sterkste pees in het lichaam, bevindt zich aan de achterkant van het been en is bevestigd aan de hiel. Het verbindt de beenspieren met de voet. De ontsteking vloeit voort uit het overbelasten van de pees. Mensen die weinig of slecht geconditioneerde atleten trainen, lopen het grootste risico om Achilles tendinitis te ontwikkelen.
Achillespees bursitis
Achillespees bursitis treedt op wanneer de slijmbeurs, die een met vocht gevulde zak is die zich op de huid van de hiel en de achillespees bevindt, ontstoken raakt. Het dragen van schoenen met hoge hakken of lopen op een manier die extra druk uitoefent op het zachte weefsel aan de achterkant van de hiel, leidt tot slijmbeursontsteking. Aanvankelijk ontwikkelt zich een rode, gezwollen gevoelige plek aan de achterkant van de hiel. Naarmate de ontsteking van de bursa toeneemt, vormt zich een rode klomp, die pijn doet op en boven de hiel.
