Gevaren van late menopauze

Menopauze wordt gedefinieerd als de datum 12 maanden na de laatste menstruatie van een vrouw. De gemiddelde leeftijd voor Amerikaanse vrouwen om de menopauze te bereiken is 51 met een normaal bereik van 39 tot 59 jaar.

Tijdens de menopauze vertraagt ​​de oestrogeenproductie. Hoe eerder dit gebeurt, hoe groter het risico voor het hart en de botten. Maar langdurige blootstelling aan oestrogenen brengt ook risico's met zich mee, vooral bij hogere borst- en eierstokkankerpercentages, volgens de North American Menopause Society.

Ovarieel kankerrisico

Er zijn voordelen aan een late menopauze. Vrouwen die na de leeftijd van 52 jaar last hebben van de menopauze, hebben een langere levensverwachting, volgens een 37-jaar durende studie over vrouwen in Noorwegen, gerapporteerd in het oktober 2003 nummer van het "American Journal of Epidemiology." Dit komt omdat hart- en vaatziekten, de meest voorkomende doodsoorzaak bij Amerikaanse vrouwen, tot op zekere hoogte wordt voorkomen door de aanwezigheid van oestrogeen, dat tijdens de menopauze afneemt.

Hoewel over het algemeen de latere menopauze begint, hoe beter de gezondheid van de vrouw zal zijn, zijn er risico's die worden veroorzaakt door langdurige blootstelling aan oestrogeen en de primaire is eierstokkanker. Dit risico is met name sterk als de menstruatie, het begin van de menstruatie, vroeg was en als het lichaam geen onderbrekingen had door de blootstelling aan oestrogenen door zwangerschap en borstvoeding, volgens de richtlijnen voor risicobeoordeling van het Nationaal kankerinstituut van mei 2010..

Een groep vrouwen loopt een verhoogd risico vanaf de late menopauze. Deze dames hebben cumulatieve risico's die begonnen zijn met een vroege start van de menstruatie, vóór de leeftijd van 12. Ze hadden nooit een voldragen zwangerschap ondanks herhaalde pogingen om zwanger te worden met vruchtbaarheidsmedicijnen, en daarna gingen ze laat in de menopauze. Als ze ook de genetische aanleg voor eierstokkanker hebben, zijn hun risico's nog hoger, volgens de ACOG.

Het toestaan ​​van oestrogeenniveaus van nature bij de menopauze in plaats van het gebruik van hormoonvervangingstherapie, moet worden overwogen door vrouwen met een hoog risico en hun zorgverleners. Evenzo moeten vrouwen met een hoog risico overeenkomstig de ACOG-richtlijnen een body mass index van minder dan 25 en een middelomtrek van minder dan 35 inch bereiken en behouden. Dit komt omdat vet oestrogeen produceert en obesitas een toegevoegde risicofactor is voor eierstokkanker.

Borstdichtheid en Late menopauze

De dichtheid van borstweefsel is een onafhankelijke risicofactor voor borstkanker en wordt ook geassocieerd met hogere niveaus van oestrogeenblootstelling. Vrouwen met zeer dichte borsten die een verlengde menstruatie hebben, inclusief die met een late natuurlijke menopauze of die hun premenopauzale jaren met hormoonvervangende therapie verlengen, brengen dit risico samen, zo blijkt uit onderzoek door Celia Byrne, Ph.D., van de Georgetown University. Het team van Dr. Byrne onderzocht de mammografie van het Women's Health Initiative en ontdekte dat vrouwen met een hoge borstdichtheid het grootste risico liepen op borstkanker. De borstdensiteit daalt dramatisch tijdens de menopauze, wat betekent dat vrouwen met hoge dichtheid en late menopauze de samengestelde factoren hebben die hun risico verhogen.

Een vrouw met dichte borsten die haar BMI reduceert tot minder dan 25 en haar middelomtrek tot minder dan 35 centimeter, zal haar oestrogeenspiegel verlagen, waardoor haar risico op borstkanker afneemt, volgens Dr, Bryne's studie.

ACOG-richtlijnen pleiten voor vrouwen en hun zorgverleners om de borstdichtheid te bepalen met behulp van mammografie en vervolgens om deze informatie te overwegen bij de beslissing om hormoonvervangende therapie te gebruiken bij de menopauze. Dit geldt vooral voor vrouwen met late menopauze die vaak een hoger oestrogeengehalte hebben en een hogere dichtheid dan de gemiddelde borsten.

Zwangerschap en vertraagde menopauze

In 2007 waren zes van de 10.000 levendgeborenen in de Verenigde Staten voor vrouwen van 50 tot 54 jaar, een stijging van 5 procent ten opzichte van 2006, volgens het National Center for Health Statistics..

Zelfs wanneer donoreicellen en invitro-fertilisatie worden gebruikt, komt het zelden voor dat een vrouw zwanger wordt en niet miskraam krijgt na de leeftijd van 45 jaar, maar het gebeurt wel. En soms gebeurt het zonder hulp, anders dan dat van de vader van het kind.

De meest voorkomende complicatie bij vrouwen die zwanger worden als gevolg van een vertraagde menopauze is een miskraam. Vrouwen ouder dan 42 hebben meer dan 50 procent kans op een miskraam als ze zwanger worden.

Andere risico's, genoteerd door de National Institutes of Health, zijn ook sterk verhoogd na de 50 zwangerschappen, waaronder diabetes, pre-eclampsie en andere vormen van hoge bloeddruk en choriocarcinoom, een aan zwangerschap gerelateerde kanker.

Kinderen die worden opgevat door oudere moeders, hebben te maken met een verhoogd risico op het downsyndroom en andere aangeboren aandoeningen in vergelijking met degenen bij wie de moeders onder de 45 zijn bij de conceptie. Ze zijn ook vaker voortijdig geboren en zijn klein voor hun zwangerschapsduur bij de geboorte.

Vrouwen die zich afvragen wanneer ze kunnen stoppen met geboortebeperking, moeten zich ervan bewust zijn dat conceptie mogelijk is tot een volledig jaar na de laatste menstruatieperiode, de reden dat ACOG en andere verenigingen deze datum kiezen als de officiële tijd van de menopauze.