Voedingsmiddelen om te eten met Barrett's Disease
De ziekte van Barrett, ook wel de slokdarm van Barrett genoemd, is een complicatie van gastro-oesofageale refluxziekte of GERD. Op de kruising waar de slokdarm de maag tegenkomt, bevindt zich een ronde spier, of sluitspier, die sluit nadat voedsel of vloeistoffen de maag binnenkomen. Met verzwakking van de sfincterspier komen voedsel, vocht en zure reflux terug in de slokdarm en veroorzaken schade. Barrett's beïnvloedt de bekleding van de slokdarm en verhoogt het risico op slokdarmkanker, in het bijzonder adenocarcinoom. Dieetinname met weinig zuur voedsel kan helpen de schade aan de slokdarm te verminderen.
Snij meloen op een tafel. (Afbeelding: Aneta_Gu / iStock / Getty Images)Dieet en levensstijl
Leven met de ziekte van Barrett vereist veranderingen in dieet en gedrag. Dieetaanbevelingen zijn hetzelfde als het GERD-dieet, met vermijding van zeer zure voedingsmiddelen zoals tomaten, sommige citrusvruchten, koffie en gekruide voedingsmiddelen. In plaats daarvan worden mager vlees, kip zonder vel, vis, eiwitten, zoete appels, bananen, meloen, magere melk, geitenkaas, de meeste groenten, volle granen, rijst en haver gesuggereerd. Verminder de grootte van de maaltijd en vermijd het liggen gedurende minstens drie uur na het eten, wanneer de incidentie van reflux het hoogst is. Om de slokdarmklaring te vergroten en de reflux te verminderen, tilt u het hoofdeinde van het bed op 6-inch blokken op of gebruikt u een schuimwig.
Staat
De ziekte van Barrett is een gevolg van herhaalde verwonding aan slokdarmweefsel door chronische maagzuurreflux. Normaal gesproken bestaat de bekleding van het slijmvlies van de slokdarm uit cellulair weefsel dat plaveiselepitheel wordt genoemd. Schade door reflux verandert het normale weefsel en vervangt het door kolomvormig epitheel, dat vaker voorkomt in de maag en de bovenste darm. Drie soorten kolomcellen worden met endoscopie gezien: maaghart, maagfonds en gespecialiseerde darmmetaplasie. Elk celtype geeft de oorsprong in de maag en darm aan.
Symptomen en diagnose
GERD heeft kenmerkende symptomen zoals brandend maagzuur en regurgitatie, maar de ziekte van Barrett veroorzaakt geen duidelijke symptomen. Met de ziekte van Barrett wordt het weefsel van de slokdarm minder gevoelig door de effecten van chronische zure reflux. Een endoscopische biopsie van slokdarmweefsel met visualisatie van oranje maagepitheel dat zich opwaarts uitstrekt van de maag op een circulaire manier, bevestigt de ziekte van Barrett.
Behandeling en complicaties
Behandeling voor de ziekte van Barrett vereist langdurig gebruik van protonpompremmers, die de progressie van de ziekte kunnen voorkomen, en antacida voor een snelle verlichting van maagzuur. Met ernstige schade aan de slokdarm kunnen procedures zoals fotodynamische therapie, endoscopische slijmvliesresectie en chirurgie worden gebruikt. Complicaties omvatten vernauwing van de slokdarm, evenals zweren. De ernstigste complicatie van de ziekte van Barrett is oesofageale adenocarcinoom. Het risico op kanker wordt verhoogd als gespecialiseerde darmmetaplasie wordt opgemerkt in biopsieresultaten.
