Heeft Creatine invloed op de lever?
Creatine wordt overwegend op de markt gebracht als een supplement om de atletische prestaties te verbeteren en de spiermassa te vergroten. Klinisch onderzoek heeft geen uitsluitsel gegeven over de werkzaamheid en veiligheid van creatinesupplementen; er zijn echter enkele aanwijzingen dat een hoge dosering of langdurig gebruik tot schade aan de lever of andere ernstige bijwerkingen kan leiden. Raadpleeg een gekwalificeerde zorgverlener voordat u creatine gebruikt.
Creatine-supplementen
Creatine-supplementen zijn verkrijgbaar als poeders, vloeistoffen, capsules, energiestaven en drankmengsels. De veiligheid van creatine is niet geëvalueerd voor kinderen en tieners en mag niet worden gebruikt door personen jonger dan 19. Een eerste dagelijkse dosis van 20 tot 25 g wordt ingenomen door sporters gedurende ongeveer een week en dan wordt de dosis verlaagd tot 2 tot 5 g. Creatine-supplementen worden ook dagelijks ingenomen met een dosis van 5 tot 10 g om het cholesterol te verlagen.
De lever en creatine
Creatine is een aminozuur dat wordt geproduceerd door de lever, de nieren en de alvleesklier. Creatine wordt ook verkregen uit dieet dierlijke eiwitten, zoals wild, rood vlees en vis. Nadat creatine is gesynthetiseerd door een reactie in de lever, wordt het naar de spieren getransporteerd voor opslag, terwijl de afvalproducten van de reactie worden uitgescheiden door de nieren. Tijdens kortdurende oefening met hoge intensiteit, wordt creatine omgezet in ATP, de energiebron van het lichaam.
Lever schade
Het is niet aangetoond dat creatinesupplementen een nadelig effect hebben op de lever tijdens kortdurende, lage doses gebruik. Bovendien ontdekte een onderzoek in het "International Journal of Sport Nutrition and Exercise Metabolism" dat creatinesupplementen geen invloed hadden op de levers van topsporters, zelfs na langdurig gebruik. Creatine mag echter niet langer dan zes maanden worden gebruikt, omdat er aanwijzingen zijn dat leverdisfunctie of schade kan optreden. Een studie in de "American Journal of Physiology" vond significante inflammatoire laesies in de levers van muizen die creatine-doseringen op de lange termijn kregen. Bovendien kan het op lange termijn innemen van supplementen het vermogen van de lever om creatine te synthetiseren remmen. Meer klinisch onderzoek is nodig om de dosislimieten en effecten van creatinegebruik overtuigend vast te stellen.
Leverziekte
Patiënten met een leveraandoening wordt geadviseerd om creatinesupplementen te vermijden. Leverziekte verlaagt het natuurlijke creatinegehalte en het gebruik van creatinesupplementen kan het vermogen van de lever om creatine te produceren en te verwerken, verder remmen. Nierbeschadiging en andere ernstige bijwerkingen kunnen ook optreden als creatinesupplementen niet correct worden verwerkt vanwege een verminderde leverfunctie.
Geneesmiddelinteracties
Creatine mag niet worden ingenomen met ontstekingsremmende geneesmiddelen die worden verwerkt door dezelfde leverenzymen, zoals Motrin, Advil en Aleve. Een enkele studie in het tijdschrift "Seminaries in Liver Disease" beschreef een geval van diepe geelzucht en leverbeschadiging, die verband hield met het langdurig gebruik van creatine door een atleet in combinatie met wei-eiwit. Een gekwalificeerde zorgverlener moet altijd worden geraadpleegd voordat creatine wordt ingenomen of gecombineerd met andere supplementen of medicijnen.