Welke chemische stoffen zijn betrokken bij een bipolaire stoornis?

Bipolaire stoornis, ook wel bekend als manisch-depressieve stoornis, verwijst naar een groep stemmingsstoornissen die varieert in de ernst van episodes van manie en depressie en het overheersende type episode. Bepaalde chemicaliën, ook wel neurotransmitters genoemd, fungeren als boodschappers tussen neuronen in de hersenen. Een studie in het oktober 2000 nummer van het "American Journal of Psychiatry" meldt dat verschillende neurotransmitters betrokken zijn als causaal voor de ziekte, maar bijkomende factoren dragen bij aan de stoornis, inclusief structurele verschillen in gebieden van de hersenen. Ook dragen genetische en omgevingstriggers bij tot de ontwikkeling van een bipolaire stoornis. De neurotransmitters waarvan vermoed wordt dat ze betrokken zijn bij het mediëren van de symptomen van een bipolaire stoornis, reguleren stemming, stress, plezier, beloning, slaap, opwinding, concentratie en aandacht, naast andere hogere cognitieve functies.

MRI-hersenscan (Afbeelding: Katie Nesling / Hemera / Getty Images)

serotonine

Serotonine is een neurotransmitter die wordt gesynthetiseerd uit het aminozuur tryptofaan. Verminderde niveaus van serotonine worden vaak gevonden bij patiënten met een bipolaire stoornis en depressie. Veel antidepressiva, waaronder monoamineoxidaseremmers, selectieve serotonineheropnameremmers en tricyclische antidepressiva, verminderen de symptomen van depressie door de concentratie van serotonine in de hersenen te verhogen.

glutamaat

Het aminozuur glutamaat is de meest voorkomende exciterende neurotransmitter in de hersenen. Een studie gepubliceerd in het decembernummer van "Biological Psychiatry" meldt dat glutamaatniveaus hoger zijn in bepaalde hersengebieden bij patiënten met een bipolaire stoornis. Van veel stemmingsstabiliserende geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van bipolaire stoornissen is bekend dat ze de prikkelende werking van glutamaat verminderen.

GABA

Gamma-aminoboterzuur, of GABA, is een remmende neurotransmitter gesynthetiseerd uit het aminozuur glutamaat. GABA moduleert de activiteit van verschillende andere neurotransmitters, waaronder dopamine, serotonine en norepinefrine. Een artikel in het nummer "Neuropsychopharmacology" van juli 2001 stelt dat de acties van GABA in de hersenen van bipolaire patiënten aanzienlijk zijn afgezwakt.

dopamine

Dopamine is een neurotransmitter gesynthetiseerd uit het aminozuur tyrosine. Het is bekend dat het de beloningscentra van de hersenen beïnvloedt en is ook betrokken bij het reguleren van slaap, motivatie, aandacht en leren. In een recensie uit 2007 van het tijdschrift Acta Psychiatrica Scandinavica Supplementum wordt geconcludeerd dat dopamine een rol speelt in de cyclische verschuivingen van manie naar depressie bij patiënten met een bipolaire stoornis. Deze beoordeling wijst erop dat verschillende onderzoeken aantonen dat de dopamine-waarden hoog zijn tijdens manische episodes en dat depressie wordt geïnitieerd na de daaropvolgende downregulatie van dopamine..

norepinephrine

Norepinephrine is een neurotransmitter die wordt gesynthetiseerd uit dopamine en wordt afgegeven door neuronen in de hersenen als reactie op stress. Patiënten met een bipolaire stoornis hebben over het algemeen een verlaagd niveau van norepinefrine in de hersenen.

Melatonine

Melatonine is een hormoon dat is afgeleid van het aminozuur tryptofaan. Het wordt uitgescheiden door de pijnappelklier in de hersenen en veel van zijn acties zijn het gevolg van het feit dat het op een neurotransmitter lijkt. Melatonine reguleert slaap-waak cycli, en de circulerende niveaus variëren gedurende de dag en de nacht. Bovendien moduleert melatonine de activiteiten van GABA en dopamine. Een studie in het januari 2001 nummer van het tijdschrift "Frontiers of Neuropharmacology" meldt dat de afgifte van melatonine is veranderd bij patiënten met een bipolaire stoornis.