Typen Chirurgische nietjes die intern worden gebruikt
Chirurgische nietjes zijn oorspronkelijk gemaakt om te reageren op het waargenomen beveiligingsprobleem tegen het lekken van bloed of darminhoud. Lekken als gevolg van slecht naaien of hechten van de darm waren significant gerelateerd aan postoperatieve mortaliteit. Chirurgische nietjes worden gebruikt om huidwonden te sluiten en om interne bloedvaten aan te sluiten of te verwijderen. De nietjes blijven in het lichaam wanneer ze worden gebruikt om bloedvaten te klemmen. In beide gevallen kunnen kleine stukjes metaal in het lichaam achterblijven, maar dit mag geen ernstige problemen veroorzaken.
Circulaire nietjes
De cirkelvormige nieten zijn ook bekend als EER-inrichtingen en worden typisch gebruikt voor het verbinden van één vat met de zijkant van een groter vat. De medische term voor deze procedure wordt end-to-end anastomose genoemd. End-to-end anastomose wordt uitgevoerd na darmresectie. Darmresectie is een chirurgische procedure die een aangetast deel van de dikke darm verwijdert. De ronde nietjes worden gebruikt om de wonden te sluiten. Volgens de Science Direct-website kunnen circulaire nietjes worden gebruikt om cervicale esophagogastrische anastomose uit te voeren na het verwijderen van kankercellen in het gebied, in plaats van de typische met de hand genaaide methode. Het gebruik van de ronde nietjes kan resulteren in een kortere operatietijd.
Laparoscopic nietjes
Laparoscopische nietmachines zijn lang en dun in vergelijking met circulaire nietmachines. Ze kunnen worden gemanipuleerd om toegang te bieden tot een beperkt aantal trocar-poorten en worden gebruikt tijdens end-to-side anastomose. De nietjes worden in het lichaamsweefsel van de patiënt geïnjecteerd, gedurende wat wordt beschouwd als een minimaal invasieve operatie. Volgens de Amerikaanse National Library of Medicine zijn laparoscopische krammen met succes gebruikt tijdens leverresectie. Ze worden ook gebruikt na het verwijderen van een nier als gevolg van kanker en worden vaak gebruikt voor gastroplastische chirurgie.
Titanium nietjes
Hoewel roestvrij staal is gebruikt voor het nieten en klemmen van de huid, komt titanium vaker voor bij interne ingrepen. Titanium is flexibel, sterk en toch lichtgewicht en wordt beschouwd als het metaal bij uitstek voor de meeste medische procedures. Volgens International Titanium Association veroorzaakt titanium minder reactie in het immuunsysteem en kan het gemakkelijk binden aan bot en levend weefsel. Titanium nietjes zijn niet volledig gemaakt van titanium omdat alle chirurgische nietjes een zekere hoeveelheid nikkel bevatten. Daarom moeten patiënten die een allergische reactie op nikkel hebben, mogelijke bijwerkingen met hun chirurgen bespreken.