Totale knie-vervanging en effect op spierkracht
De knie is het grootste gewricht in het lichaam. Het is onderhevig aan slijtage als gevolg van fysieke activiteit, obesitas en bepaalde auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis. Een orthopedisch chirurg kan een totale knievervanging voorstellen wanneer kniepijn functionele vaardigheden beperkt, zoals traplopen en opstaan uit een stoel. Na de operatie worden de spieren rond de knie en heup zwak en vereisen oefeningen die zijn voorgeschreven door een fysiotherapeut om de functionele prestaties en onafhankelijkheid te verbeteren.
Knie vervangende chirurgie
Het kniegewricht bestaat uit drie botten, het femur en de tibia, respectievelijk de bovenste en onderste beengraten en de knieschijf of knieschijf. Een totale knievervanging is een operatie om beschadigde delen van die drie botten te verwijderen en ze te vervangen door metaal en plastic. Een lange verticale incisie wordt gemaakt in het midden van de knie, wat de quadriceps-spieren verstoort.
Quadriceps Zwakte
De quadriceps-spieren zijn de dijspieren boven de knie en dienen als primaire kniestabilisator. Deze spieren zijn zwak na een totale knievervanging vanwege het directe trauma van de chirurgische incisie, maar ook omdat zwelling in het gewricht spierremming of -afsluiting als een beschermend mechanisme signaleert. Als de quadriceps-spieren niet correct werken, wordt het moeilijk om het been zelfstandig op te tillen en te lopen zonder het gebruik van een hulpmiddel.
Hip Spierzwakte
Een studie gepubliceerd in het februari 2011 nummer van "Fysiotherapie" meldt dat het verbeteren van de heup spierkracht na een totale knievervanging cruciaal is om terug te keren naar functionele onafhankelijkheid. Met name het versterken van de heupabductoren of de spieren die het been naar de zijkant brengen, verbetert de prestaties bij traplopen en het overschakelen van zittende naar staande positie. Deze spieren stabiliseren ook de heup tijdens het staan en spelen een belangrijke rol bij het herstellen van een normaal looppatroon.
Fysiotherapie
Na een totale knievervanging is fysiotherapie belangrijk om het bewegingsbereik van de knie en de spierkracht van de onderste extremiteit te verbeteren. Een grote orthopedische operatie zal wereldwijd de omliggende spieren beïnvloeden, maar de focus van de therapie moet liggen op de quadriceps en heup abductor spiergroepen. Vermindering van ontsteking is een ander doel tijdens de eerste paar weken na de operatie om pijn te verminderen en de prestaties van de quadriceps-spieren te verbeteren. Volg een protocol dat is opgesteld door een arts of fysiotherapeut voor oefeningen die zijn afgestemd op uw specifieke tekortkomingen.
