Kan het nemen van een antihistamine IBS helpen?

Prikkelbare darmsyndroom, of IBS, is een darmaandoening die tot 15 procent van de Amerikaanse bevolking treft. IBS begint meestal in uw tienerjaren of begin 20 en veroorzaakt af en toe aanvallen van buikpijn en veranderde stoelgang. Een van de kenmerken van IBS is het ontbreken van een voor de hand liggende mechanische, inflammatoire of biochemische verklaring voor uw klachten. De exacte oorzaak van IBS is onbekend, dus de behandeling richt zich meestal op het omgaan met de symptomen. Hoewel antihistaminica momenteel niet worden gebruikt voor de behandeling van IBS, suggereren gegevens die uit klinische onderzoeken naar voren komen dat intestinale histaminereceptoren een rol kunnen spelen bij het opwekken van IBS en dat bepaalde antihistaminica IBS-symptomen kunnen verminderen.

IBS-symptomen

IBS-symptomen omvatten buikpijn of -pijn, opgeblazen gevoel, een verandering in de consistentie of frequentie van uw stoelgang, slijm in uw ontlasting en een gevoel van onvolledige lediging na stoelgang. Hoewel het ene darmpatroon meestal overheerst, wisselen sommige patiënten van constipatie en diarree af. Symptomen worden vaak veroorzaakt door specifiek voedsel of stress en zijn meestal verlicht na een stoelgang. De mogelijke mechanismen die ten grondslag liggen aan IBS-symptomen zijn legio, maar verhoogde darmgevoeligheid voor stoffen die normaal gesproken in uw lichaam worden geproduceerd - serotonine, prostaglandinen, hormonen, groeifactoren of histamine - is waarschijnlijk een kandidaat.

histamine

Je intestinale activiteit wordt beïnvloed door mechanische signalen die worden gegenereerd door het rekken van de wanden, elektrische signalen die uit je zenuwstelsel komen en chemische signalen die worden geïnitieerd door substanties, zoals histamine, die door je bloedbaan stromen. Histamine hecht zich aan cellulaire receptoren die verschillende aspecten van de darmfunctie regelen, waaronder beweeglijkheid, absorptievermogen en permeabiliteit, of "lekkage". Als uw histaminereceptoren ongewoon gevoelig zijn, wat bij sommige IBS-patiënten het geval lijkt te zijn, is de respons van uw darmen op histamine verhoogd. Vermoedelijk zou het blokkeren van deze overgevoelige cellulaire receptoren de IBS-symptomen verlichten. Dit is in feite de basis voor verschillende momenteel beschikbare behandelingen voor IBS, die gericht zijn op het blokkeren van serotoninereceptoren. Antihistaminica kunnen op een dag ook nuttig blijken, maar niet alle antihistaminica zijn even effectief bij het blokkeren van intestinale histaminereceptoren.

bewijsmateriaal

In 2010 toonden wetenschappers aan de Tohoku University Graduate School of Medicine in Sendai, Japan, aan dat patiënten met IBS overdreven histamine-activiteit in hun lagere darmen vertoonden in vergelijking met controlepersonen, en een studie gepubliceerd in het septembernummer van "Gut" toonde aan dat ketotifen, een mast-cel-stabiliserend antihistaminicum, verminderde symptomen en verbeterde kwaliteit van leven metingen bij 60 patiënten met IBS. De onderzoekers konden echter het specifieke mechanisme voor antihistaminica-effecten bij IBS-patiënten niet identificeren.

Overwegingen en voorzorgsmaatregelen

De onderliggende oorzaak van het prikkelbare darm syndroom is niet vastgesteld. Patiënten met IBS reageren variabel op verschillende klassen van medicijnen en veranderingen in levensstijl, dus de mechanismen die bijdragen aan uw IBS-symptomen kunnen verschillen van die van anderen. Voorlopig onderzoek suggereert dat antihistaminica voor sommige IBS-patiënten verlichting kunnen bieden, maar het is nog niet duidelijk waarom en hoe. Het is ook veel te vroeg om te bepalen welke antihistaminica nuttig zouden kunnen zijn voor de behandeling van deze verontrustende aandoening. Zoals alle medicijnen dragen antihistaminica hun eigen last van bijwerkingen, dus vraag uw arts voordat u een nieuwe benadering van uw IBS probeert.