Beta Blocker Contra-indicaties

Bètablokkers zijn een klasse medicijnen die werken door een type celreceptor te blokkeren dat bekend staat als een bètareceptor. De medicijnen in deze klasse worden vaak gebruikt om hoge bloeddruk te behandelen, maar worden ook gebruikt om het risico op overlijden te verminderen bij patiënten met hartaanvallen, om angststoornissen te behandelen en om migraine te voorkomen. Bepaalde ziekten en aandoeningen zijn echter contra-indicaties voor het gebruik van bètablokkers; dat wil zeggen, patiënten met deze aandoeningen zouden geen bètablokkers moeten nemen omdat deze medicijnen voor hen gevaarlijk kunnen zijn.

Astma is een contra-indicatie voor bètablokkers. (Afbeelding: Wavebreakmedia / iStock / Getty Images)

bradycardie

Bradycardie is de medische term voor een hartslag die minder is dan 60 slagen per minuut. Zoals Dr. Norman Kaplan schrijft in de online medische referentie UpToDate.com, mogen patiënten met bradycardie geen bètablokkers gebruiken. Dit komt omdat een van de effecten van bètablokkers is om de hartslag te verlagen. Dus een patiënt met bradycardie die bètablokkers gebruikt, loopt het risico op een gevaarlijk lage hartslag. Volgens de bijdragers van UpToDate.com, Dr. Morton Arnsdorf en Dr. Leonard Ganz, kunnen patiënten geen symptomen ervaren die verband houden met hun abnormaal trage hartslag. Als alternatief kunnen patiënten symptomen zoals duizeligheid, pijn op de borst, vermoeidheid en zwakte ervaren. Verslechtering van reeds bestaand hartfalen kan ook voorkomen.

Hartblok van de tweede of derde graad

In de hartconditie die tweede-graads blok wordt genoemd, komen sommige elektrische impulsen vanuit de hartkamers, de atria genoemd, niet in de kamers die de ventrikels worden genoemd. Wanneer dit gebeurt, zullen er gemiste beats zijn - de normale hartslag zal worden onderbroken met deze intermitterende gemiste beats. In het derde graads hartblok bereiken alle impulsen van de boezems de ventrikels niet. In dergelijke gevallen moeten de ventrikels hun elektrische impulsen krijgen van een nieuwe bron; het resultaat wordt een escape-ritme genoemd. Patiënten met een hartblok van de tweede of derde graad mogen geen bètablokkers gebruiken omdat het risico bestaat dat het hartblok verergert en resulteert in abnormale, mogelijk fatale hartritmes..

Astma

Een studie uit 2007 van meer dan 11.000 patiënten, gepubliceerd in het tijdschrift "Farmacotherapie," vond dat patiënten met astma die bètablokkers hadden hogere opnames hadden en meer bezoeken aan de spoedeisende hulp kregen, vergeleken met astmapatiënten die geen bètablokkers hadden. Dit komt omdat een van de acties van bètablokkers is om de luchtwegen te vernauwen; patiënten met astma hebben al beperkte luchtwegen, dus de bètablokkers maken het probleem erger. Astma geneeskunde werkt om de luchtwegen te ontspannen; bètablokkers vernauwen ze.

Diabetespatiënten die vatbaar zijn voor hypoglykemie Onwetendheid

Patiënten met diabetes ontwikkelen soms een probleem dat hypoglycemie-onwetendheid wordt genoemd, waarbij zij een gevaarlijk lage bloedsuikerspiegel hebben maar de symptomen niet ervaren, zoals duizeligheid, verhoogde hartslag, zweterig gevoel en duizeligheid, om hen te waarschuwen voor dit probleem. Volgens de farmacologiedatabase MicroMedex worden patiënten die vatbaar zijn voor deze episodes van lage bloedsuikerspiegel zonder de symptomen te voelen geadviseerd om bètablokkers te vermijden. Dit komt omdat bètablokkers de symptomen van een lage bloedsuikerspiegel kunnen maskeren, waardoor het probleem van hypoglykemieonvoorzichtigheid gevaarlijker wordt dan het al is.