Een stoornis veroorzaakt door hypersecretie van de schildklier

De schildklier is een kleine klier die zich in de keel bevindt. Het maakt hormonen die het basismetabolisme van het lichaam reguleren door te regelen hoeveel energiecellen op regelmatige basis gebruiken. Hypersecretie van hormonen uit de schildklier, ook bekend als hyperthyreoïdie, kan het hele lichaam aantasten en wordt veroorzaakt door meerdere aandoeningen.

Vrouw aan rand van bed die problemen heeft met slapen (Afbeelding: monkeybusinessimages / iStock / Getty Images)

Types

De meest voorkomende oorzaak van hyperthyreoïdie is de ziekte van Graves, merkt de Hormone Foundation op. Deze ziekte wordt veroorzaakt door antilichamen, gevormd door het immuunsysteem, die onopzettelijk de schildklier aanvallen, wat de hypersecretie van schildklierhormonen veroorzaakt. Schildkliernodules, die kwaadaardig of goedaardig kunnen zijn, kunnen ook leiden tot hyperthyreoïdie. Er zijn ook verschillende soorten ziekten in de categorie van thyroiditis, die elke aandoening beschrijft die een ontsteking van de schildklier veroorzaakt. De ontsteking stimuleert de schildklier om extra schildklierhormoon te produceren.

symptomen

Er zijn een aantal verschillende symptomen die hyperthyreoïdie kan veroorzaken, legt de Mayo Clinic uit. Onder hen zijn angst of prikkelbaarheid, evenals problemen met slapen. Patiënten kunnen ook last hebben van fijne spiertrillingen, intolerantie voor warmte en transpiratie. Andere symptomen zijn een snelle of onregelmatige hartslag, broos haar, gewichtsverlies ondanks normale voedselinname en een toename van het aantal ontlastingen dat elke dag wordt ervaren. De ziekte Graves kan ook de ontwikkeling van een struma en een kenmerkende uitstulping van de ogen veroorzaken, wat ook Graves ofthalmopathie is. Deze toestand kan ertoe leiden dat de ogen scheuren, geïrriteerd raken en ontstoken raken en kunnen leiden tot een verwijding van de ruimte tussen de ogen, zwelling van de oogleden en verhoogde lichtgevoeligheid. In extreme gevallen kunnen patiënten dubbelzien, hoornvlieszweren en wazig of verminderd zicht ontwikkelen.

complicaties

Indien onbehandeld, kan hyperthyreoïdie hartproblemen veroorzaken als gevolg van overstimulatie van het hart, wat leidt tot atriale fladderen of congestief hartfalen, legt Family Doctor uit. Overtollig schildklierhormoon kan het voor het lichaam ook moeilijk maken om calcium te gebruiken voor het opbouwen van botmateriaal, wat leidt tot osteoporose en gemakkelijk breken. Patiënten kunnen ook een rode en gezwollen huid ontwikkelen op de voeten en schenen. Ten slotte kan hyperthyreoïdie een aandoening veroorzaken die bekend staat als thyrotoxische crisis, die leidt tot een plotselinge verslechtering van de symptomen van hyperthyreoïdie. Thyrotoxische crisis is een medisch noodgeval en vereist onmiddellijke medische zorg.

Diagnose

Artsen vermoeden hyperthyreoïdie op basis van een lichamelijk onderzoek, waarbij mogelijk veel van de symptomen van een overactieve schildklier aan het licht komen. Bloedonderzoek kan ook worden gedaan om de hoeveelheid hormonen te meten, bekend als T3 en T4, die de schildklier afscheidt. Een schildklierscan kan bepalen of de gehele schildklier is aangetast, of dat de hypersecretie beperkt is tot slechts één deel van de klier. Bij een radioactieve jodiumopnametest wordt speciaal gelabeld jodium gebruikt om te bepalen hoeveel jodium de klier gebruikt. Lage inname van jodium duidde op thyreoïditis, terwijl een hoge opname van het gemerkte jodium de ziekte van Graves of een knobbeltje in de schildklier suggereert.

Behandeling

Er zijn verschillende manieren waarop hyperthyreoïdie kan worden behandeld. Radioactief jodium kan worden toegediend om eventuele knobbeltjes, die te veel schildklierhormoon produceren, te doden. Medicijnen kunnen ook worden gegeven, wat het vermogen van de schildklier om hormonen te maken zal remmen. In sommige gevallen kan de schildklier operatief worden verwijderd, waardoor de patiënt dan synthetische schildklierhormoon moet nemen om de verloren schildklierhormonen te compenseren. Ten slotte kunnen bètablokkers worden gegeven om de hyperthyreoïdie op het hart te verlichten.