Schouder ongemak bij het slingeren van een honkbalknuppel
Schouderinstabiliteit kan optreden wanneer de structuren rond het kogelgewricht van de schouder loskomen of overbelast raken. Activiteiten die repetitieve overheadbewegingen of kracht vereisen tijdens beweging van het bewegingsbereik, zoals pitching of swingen van een knuppel, kunnen uw schoudergewricht gevoelig maken voor letsel en maken u vatbaar voor een dislocatie.
Honkbalspeler swingende vleermuis (Afbeelding: Donald Miralle / Digital Vision / Getty Images)Instabiliteit, subluxatie en dislocatie
Bij schouderinstabiliteit worden de ondersteunende structuren rond het gewricht, inclusief de pezen en ligamenten, los of uitgerekt, waardoor het kogelgewricht te los in zijn koker kan bewegen. Als je het gevoel hebt dat je schouder uit de verbinding kan glijden tijdens het slingeren van een honkbalknuppel, kun je eenvoudig lakse ondersteunende structuren hebben. Als uw schouder tijdelijk uit zijn aansluiting glijdt, glijd dan terug, u kunt een subluxatie hebben. Als het gewricht helemaal uit de kom glijdt, hebt u een dislocatie.
symptomen
Schouderinstabiliteit kan leiden tot schouderpijn, arm- of schouderzwakte, een gevoel van losheid in uw schouder, abnormale beweging van uw schouder of gevoelloosheid in uw arm. Dislocaties worden gekenmerkt door misvorming, hevige pijn en zwelling of blauwe plekken. Een gevoel dat uw schouder uit de kom komt voordat u terugkeert naar de normale locatie, kan wijzen op subluxatie en kan u vatbaar maken voor een toekomstige dislocatie..
Risicofactoren
Schouderinstabiliteit kan worden veroorzaakt door herhaald letsel, bepaalde atletische activiteiten, zoals honkbal en met name pitching, gymnastiek, gewichtheffen en volleybal, evenals een aangeboren collageenaandoening of andere familiale aanleg. Schouderinstabiliteit kan optreden na een dislocatie en kan acuut zijn, zich onmiddellijk na een blessure ontwikkelen, of chronisch, zich langzaam ontwikkelen over een lange tijdsperiode. Sommige mensen ontwikkelen instabiliteit zonder eerdere risicofactoren. Onjuiste techniek tijdens het sporten kan bijdragen aan instabiliteit.
Behandeling
Chronische instabiliteit kan niet-operatief worden behandeld door gedrag te wijzigen dat de symptomen verergert, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt en de schouderspieren versterkt. Als u uw schouder ontwricht hebt, kan uw arts proberen om het gewricht weer op zijn plaats te brengen door middel van gesloten reductie, een niet-invasieve procedure die zachte manipulatie omvat. In sommige gevallen kunnen ernstig uitgerokken of gescheurde ligamenten of een dislocatie die weerstand biedt tegen opnieuw inbrengen mogelijk een operatie vereisen om interne schade te herstellen. Het kan nodig zijn om uw schouder enkele weken in een mitella te immobiliseren voordat u probeert revalidatie te plegen.
Prognose
Jonge atleten die een dislocatie ervaren, hebben de neiging chronische instabiliteit te ontwikkelen. Vroegtijdige behandeling, inclusief een periode van rust- en schouderversterkende oefeningen, kan recidieven helpen voorkomen. Als je geen grote schade hebt toegebracht aan de zenuwen of weefsels, zou je het volledige gebruik van je schouder moeten herwinnen. De prognose na een chirurgische ingreep is meestal goed.