Redenen voor een vergrote nier bij baby's
Baby's kunnen vergrote nieren ontwikkelen - een aandoening die bekend staat als hydronefrose - terwijl ze zich nog in de baarmoeder bevinden of na de geboorte. Deze aandoening is het meest frequent ontdekte probleem dat wordt onthuld door echografisch onderzoek van baby's in de baarmoeder. De nieren, een paar boonvormige organen, produceren urine uit overtollig water en afvalproducten die ze uit het bloed filteren. De urine passeert de urinewegen naar de buitenkant van het lichaam. Structurele defecten kunnen optreden tijdens de ontwikkeling van de urinewegen, en deze defecten kunnen de stroom van urine blokkeren en een vergrote nier bij baby's veroorzaken.
Een moeder die haar jonge baby koestert. (Afbeelding: Jose Luis Pelaez Inc./Blend Images / Getty Images)Ardennen in de ureter
De urineleiders - het paar buizen dat loopt tussen de nieren en de blaas - kunnen een afwijking ontwikkelen die leidt tot verstopping van de urinestroom. Het onderste uiteinde van de urineleider kan een uitstulping ontwikkelen, een ureterocele genaamd, die uitsteekt in het binnenste gedeelte van de blaas. Dit verzakte deel van de urineleider kan de urinestroom belemmeren en ervoor zorgen dat het zich ophoopt in de urineleider en de nier en dit kan een vergrote nier veroorzaken. Een chirurgische ingreep kan de defecte ureter repareren.
Obstructies in de ureter
Baby's kunnen een vergrote nier krijgen door een aangeboren obstructie in de urineleider, een aangeboren ureteropelvische kruising, of UPJ, obstructie. Bij baby's met een UPJ-obstructie, wordt de urineleider smal op de plaats waar deze met de nier in verbinding staat. Dit vermindert de urinestroom tussen de nier en de blaas, en de urine bouwt zich op in de nier, waardoor deze groter wordt. UPJ-obstructie kan zich langzaam ontwikkelen en kan resulteren in gedeeltelijke blokkering van de urinestroom. In dergelijke gevallen heeft de nier geen permanente effecten, maar in gevallen van meer ernstige obstructie kan de aandoening nierschade tot gevolg hebben..
Belemmeringen in de Urethra
Een aangeboren obstructie kan optreden bij de blaasopening of langs de urethra. De medische term voor deze aandoening is obstructie van de blaasuitgang, of BOO, en het kan vergrote nieren veroorzaken bij kinderen van beide geslachten. Een vorm van BOO, die alleen bij jongens voorkomt, omvat abnormale urethrale gezwellen die bekend staan als posterior urethral valve of PUV. Deze toestand kan in sommige gevallen een totale obstructie van de urinestroom veroorzaken, wat resulteert in ernstige nierschade.
reflux
Urine stroomt door de urineleiders naar de blaas, en de kruising waar dit gebeurt functioneert als een klep om te voorkomen dat urine terugkeert naar de urineleiders. Een defect in dit gebied kan een storing in de klep veroorzaken, waardoor de urine achterwaarts of terugvloeiend naar de urineleiders en de nieren kan bewegen. Deze aandoening, bekend als vesicoureterale reflux, of VUR, kan vergroting van één of beide urineleiders en nieren veroorzaken. In gevallen van ernstige reflux kan de nierontwikkeling worden belemmerd en kunnen kinderen met de aandoening tijdens hun groei kwetsbaar blijven voor andere infecties.
