Foetaal risico geassocieerd met prednisongebruik

Prednison wordt vaak voorgeschreven voor astma, een van de meest voorkomende zwangerschapscomplicaties. In feite hebben ongeveer zes miljoen vrouwen onder de 45 astma en ongeveer 0,5 tot 1,3 procent van alle zwangerschappen wordt gecompliceerd door maternaal astma, volgens het Illinois Teratogen Information System. Vrouwen die de medicatie tijdens de zwangerschap blijven gebruiken voor astma en andere aandoeningen, lopen mogelijk een iets groter risico op complicaties dan vrouwen die geen prednison innemen.

Prednison nemen tijdens de zwangerschap kan de foetus blootstellen aan een risico op geboorteafwijkingen en complicaties. (Afbeelding: Jupiterimages / BananaStock / Getty Images)

prednison

Prednison, een medicijn voor corticosteroïden, wordt via de mond of door inademing toegediend om te voorkomen dat stoffen die ontstekingen in het lichaam veroorzaken worden vrijgegeven. Prednison kan worden gebruikt voor de behandeling van ziekten die van invloed zijn op de huid, ogen, ademhalingswegen, gastro-intestinaal stelsel, endocriene systeem, cardiovasculaire systeem en verbindingssysteem. Voorbeelden van met prednison behandelde ziekten zijn allergieën, astma, multiple sclerose, artritis en lupus. Meer van het medicijn komt in de bloedbaan van de moeder wanneer het via de mond wordt toegediend dan wanneer het wordt ingeademd, dus het risico voor de foetus is hoger met orale prednison.

Hazenlip

Dierstudies hebben een verhoogd risico op een gespleten lip, een geboorteafwijking, aangetoond bij ratten, muizen en konijnen wanneer de moeder tijdens de zwangerschap prednison of andere corticosteroïden kreeg. Uit een in Spanje uitgevoerd menselijk onderzoek bleek echter dat hoewel het risico van een gespleten lip zesmaal hoger was bij zuigelingen bij wie de moeder tijdens het eerste trimester corticosteroïden had ingenomen dan bij de controlegroep, het feitelijke aantal gespleten lipgevallen slechts twee van de 1.184 baby's was. vergeleken met de verwachte snelheid van 0,2, volgens Dr. Elvira Rodríguez-Pinilla in een artikel gepubliceerd in het juli 1998 nummer van "Teratology."

Complicaties van zwangerschap

Prednison en andere corticosteroïden die via de mond worden gegeven tijdens de zwangerschap, verhogen lichtelijk het risico van vroeggeboorte, laag geboortegewicht en pre-eclampsie, een aandoening die de bloeddruk van de moeder verhoogt en zowel het kind als de moeder in gevaar brengt voor ernstige complicaties, volgens het American College van allergie, astma en immunologie. Gezien de potentieel gevaarlijke effecten van ernstige astma op de moeder en de foetus, waaronder een tekort aan zuurstof, mag het gebruik van orale of inhalatiecorticosteroïden tijdens de zwangerschap echter niet worden onthouden, zegt Dr. Catherine Nelson-Piercy in het aprilnummer van "Thorax ."

overwegingen

Als u prednison gebruikt en zwanger wordt, bespreek dit dan met uw zorgverzekeraar. Als u plotseling stopt met prednison, kunt u last krijgen van duizeligheid, lage bloeddruk, lage bloedsuikerspiegel en moeite met ademhalen. Onderzoekers hebben geconcludeerd dat de foetus om verschillende redenen kan worden beschermd tegen schadelijke effecten van prednison: omdat de placenta het medicijn inactief maakt; het medicijn bindt zich aan een groot eiwit en voorkomt dat prednison de placentabarrière passeert; en de lever van de baby kan het medicijn niet activeren tot het tweede trimester van de zwangerschap, volgens de Reproductive Immunology Associates.