Lichaamspositie en bloeddruk
Bloeddrukmonitoring is een essentieel onderdeel van de medische zorg, aangezien dit vitale teken bij bijna elke doktersafspraak wordt gecontroleerd en regelmatig in het ziekenhuis wordt gecontroleerd. Omdat het doel is om de streefwaarden voor de bloeddruk te bereiken, is de controletechniek essentieel om goed te kunnen werken. Voor een accurate diagnose en behandeling van hoge bloeddruk en bloeddrukgerelateerde aandoeningen, moet de monitoring van dit vitale teken gebeuren met behulp van de aanbevolen lichaamsposities - of de bloeddruk tijdens het zitten, liggen of staan wordt gecontroleerd.
Lichaamspositie kan de nauwkeurigheid van bloeddrukmetingen beïnvloeden. (Afbeelding: digitalskillet / iStock / Getty Images)Lichaamsposities
Bloeddrukmetingen worden typisch geregistreerd als twee getallen - de systolische en diastolische druk - met een schuine streep ertussen, zoals 120/80. De American Heart Association definieert de normale bloeddruk als een systolische druk van minder dan 120 en een diastolische druk van minder dan 80. Systolische druk - het hoogste getal - geeft de kracht van het bloed op de slagaderwanden aan wanneer het hart samentrekt. Het onderste getal is de diastolische druk, die de kracht van het bloed weergeeft terwijl het hart tussen de slagen in rust. Drie gemeenschappelijke posities worden gebruikt bij het nemen van iemands bloeddruk - zittend in een stoel, liggend in bed of staand, en elk van deze posities kan verschillende bloeddrukmetingen bieden.
Zithouding
Medische professionals controleren vaak de bloeddruk wanneer u in een stoel zit, omdat uw arm op hartniveau wordt ondersteund, bijvoorbeeld als de arm op een tafel rust. Voor deze lichaamshouding beveelt de American Heart Association aan dat u comfortabel zit met uw rug ondersteund, met beide voeten plat op de vloer. Als deze richtlijnen niet worden gevolgd, kan uw bloeddrukmeting worden beïnvloed. Bijvoorbeeld, volgens een artikel van december 2004 in 'Hypertensie', als uw rug niet wordt ondersteund, kan de diastolische druk met 6 punten worden verhoogd. Bovendien kan de systolische druk worden verhoogd van 2 tot 8 punten als uw benen worden gekruist.
Gekantelde positie
Bloeddruk die wordt gecontroleerd in een spoedeisende hulpafdeling of ziekenhuis wordt vaak gedaan wanneer u in een rugligging zit of plat op uw rug ligt. Volgens het rapport in 'Hypertensie' wordt algemeen aangenomen dat de liggende positie een diastolische aflezing oplevert die ongeveer 5 punten lager is in vergelijking met een zittende positie. Als alternatief is de systolische druk vaak 8 punten hoger bij het bewaken van liggen vergeleken met zitten. In de klinische praktijk is het duidelijk dat waarden kunnen verschillen als ze liggen, zolang de zorgaanbieder rekening houdt met de lichaamspositie bij het interpreteren van de resultaten.
Staande positie
De bloeddruk kan ook worden gecontroleerd in staande positie, met name bij personen ouder dan 70 jaar die bloeddrukmedicatie gebruiken, of wanneer een aandoening die orthostatische of orthostatische hypotensie wordt genoemd, wordt vermoed. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een lage bloeddruk die optreedt als u opstaat na het liggen of zitten. Symptomen zijn duizeligheid, duizeligheid en flauwvallen. Staande bloeddrukmetingen zijn meestal lager in vergelijking met die gemeten in zittende of liggende posities, dus een vergelijking van metingen in deze verschillende posities is handig voor het diagnosticeren van deze aandoening. Daarnaast kan staande bloeddruk worden gecontroleerd als een manier voor de arts om te beoordelen of een aanpassing aan bloeddrukmedicatie het risico met zich meebrengt dat de bloeddruk te laag is.
Positie van de arm
Of de bloeddruk nu wordt gecontroleerd terwijl u zit, staat of ligt, de positie van de arm is een belangrijke factor die ook de bloeddrukmetingen kan beïnvloeden. Over het algemeen moet de arm zich op het hoogste niveau bevinden en worden ondersteund, en als hij ligt, moet een kussen de arm ondersteunen voor een optimale positie. Als de arm boven het hartniveau ligt, kunnen de bloeddrukwaarden lager zijn dan de werkelijke waarde en als de arm onder het niveau van het hart ligt, kunnen de waarden hoger zijn dan de werkelijke waarde. Bovendien moet de arm ontspannen zijn - en niet gespannen - voor nauwkeurige metingen.
Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
Bloeddrukmetingen helpen zorgverleners bij het bewaken van hoge bloeddruk en andere medische aandoeningen. Het is dus belangrijk dat dit vitale teken wordt gemeten met de juiste techniek, inclusief de juiste lichaamsposities. Als u zelf uw bloeddruk controleert, vraag dan om voorlichting over de juiste techniek. Hoewel een enkele hoge bloeddrukmeting geen reden tot ongerustheid is, moet een patroon van metingen boven de normale waarde worden beoordeeld door uw arts, die kan bepalen of en wanneer medicatie moet worden gestart of aangepast. Echter, een systolische waarde van 180 of hoger, of een diastolische waarde van 110 of hoger duidt op een bloeddrukcrisis en vereist een medische spoedbehandeling.
Recensie door: Kay Peck, MPH, RD
