Wat zijn de behandelingen voor Lockjaw TMJ?
Lockjaw is de gebruikelijke term voor temporomandibulaire gewrichtsaandoening, of TMJ, die pijn veroorzaakt in het gewricht waar de onderkaak de schedel ontmoet, volgens de Mayo Clinic. Het National Institute of Dental and Craniofacial Research, of NIDCR, schat dat 10 miljoen Amerikanen zijn getroffen. Mensen met TMJ ervaren pijn in de kaak, het oor of het gezicht; problemen met kauwen of met de beet; hoofdpijn; moeilijkheden bij het openen of sluiten van de mond omdat het scharnier op zijn plaats klikt; of een klik- of raspend geluid wanneer de mond wordt verplaatst. Verwonding, artritis of spierpijn door het slijpen van de tanden zijn de meest voorkomende oorzaken van TMJ. Meestal kan TMJ thuis of met niet-invasieve medische tussenkomst worden behandeld.
Zelfzorg
TMJ is vaak een tijdelijke aandoening die vanzelf verdwijnt zonder behandeling, volgens de Mayo Clinic. Maar er zijn enkele huisbehandelingen die de pijn kunnen verlichten. Rekoefeningen die op de kaakspieren zijn gericht of het gebied masseren kunnen helpen. Een arts of fysiotherapeut kan een patiënt leren hoe deze oefeningen moeten worden uitgevoerd. Het kan ook helpen om een warm, vochtig kompres of ijszak aan de zijkant van het gezicht aan te brengen. Vermijd de gewoonten die TMJ teweegbrengen, zoals het klemmen van de kaak of het slijpen van de tanden. Om overmatig gebruik van kaakspieren te verminderen die de pijn kunnen veroorzaken, probeer dan zacht voedsel te eten, snij voedsel in kleinere stukjes, vermijd plakkerig of taai voedsel, inclusief kauwgum, beperkende wijdse gaauwen en zingen.
Verdovende middelen
Zelfzorg pijnstillers kunnen voldoende zijn om de pijn van TMJ te behandelen, maar zo niet, dan kan een arts voorgeschreven pijnstillers voorschrijven, volgens de Mayo Clinic. Sommige artsen schrijven ook een paar dagen of weken spierontspanners voor om pijn te verlichten. Als het gewricht ontstoken is, kunnen corticosteroïden rechtstreeks in het gewricht worden geïnjecteerd. Andere artsen injecteren botulinumtoxine in de kaakspieren om pijn te verlichten en onderzoek is aan de gang om te zien of het nuttig kan zijn, volgens de NIDCR. Botulinumtoxine is niet goedgekeurd voor dit gebruik door de FDA. Soms kunnen antidepressiva of angststillers TMJ-pijn verlichten.
Behandeling
Sommige mensen hebben TMJ omdat ze hun tanden in hun slaap slijpen, in welk geval een bijtbeschermer soms kan helpen, volgens de Mayo Clinic. De bijtbescherming is een plastic hulpmiddel dat in de mond wordt ingebracht over de bovenste of onderste tanden om te voorkomen dat ze in elkaar grijpen terwijl een persoon slaapt. Dit is geen goede optie voor slaapapneupatiënten, waarvan de toestand kan worden verergerd door de bewaker, volgens de Mayo Clinic. Voor andere mensen wordt TMJ verergerd door angst en stress en het kan worden geholpen met psychotherapie, volgens Mayo Clinic. Dit kan hulp zijn bij het veranderen van stressgerelateerde gewoonten zoals het klemmen van de kaak en het leren van ontspanningstechnieken.
Medische procedures
Soms is TMJ het resultaat van een slechte beet, en het kan worden verholpen met tandheelkundige procedures om de beet te verbeteren, volgens de Mayo Clinic. Dit kan inhouden dat ongelijke tanden worden weggeslepen voor een meer gelijkmatige beet, het vervangen van ontbrekende tanden of het vervangen van vullingen of kronen die de beet afwerpen. Het is echter niet bewezen dat deze behandelingen werken en kan soms de pijn verergeren, waarschuwt de NIDCR. Er is ook een procedure genaamd arthrocentesis waarbij een naald in de verbinding wordt ingebracht om vloeistof in de verbinding af te geven. Het gewricht wordt schoongespoeld met vuil dat de werking van het gewricht kan verstoren.
Chirurgie
Chirurgie moet, indien mogelijk, worden voorkomen volgens het NIDCR. Het gaat om het repareren of zelfs vervangen van het hele gewricht door een kunstgewricht. Maar de operatie is controversieel en geen langdurig onderzoek heeft bewezen dat het werkt of dat het veilig is, waarschuwt de NIDCR. Ook kunnen implantaten ernstige pijn veroorzaken, blijvende schade aan de kaak en soms niet goed werken of uit elkaar vallen, meldt de NIDCR..
