Wat zijn de behandelingen voor kniebesparing in de ruimte?
De ruimte tussen het dijbeen, het dijbeen en het scheenbeen of scheenbeen op röntgenbeelden geeft de totale dikte weer van de gewrichtskraakbeenoppervlakken van elk tegenoverliggend bot terwijl ze articuleren of in contact met elkaar komen. Aangezien dit kraakbeen in de loop van de tijd slijt en deel uitmaakt van het degeneratieve proces dat verband houdt met artritis, begint deze zogenaamde ruimte te versmallen - niet zoals een band betreden. Een degeneratieve gewrichtsaandoening in de knie kan op verschillende manieren worden behandeld, elk met zijn eigen specifieke doelen.
Orale pijnstillers
Orale pijnmedicatie, of het nu zonder recept verkrijgbaar is, wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van pijn die gepaard gaat met gewrichtsdegeneratie. Medicijnen die kenmerkend worden gebruikt in dit behandelingsregime omvatten acetaminophen, aspirine, codeïne, oxycodon en hydrocodon. Het werkingsmechanisme van orale pijnstillers, zoals analgetica, richt zich op het verminderen van de perceptie van pijn in de hersenen, in plaats van de mechanismen die betrokken zijn bij de pijncyclus aan te vallen.
NSAID's
Behandeling van pijn en ontsteking via de orale route wordt verhoogd door het gebruik van stoffen die niet-steroïde ontstekingsremmende middelen of NSAID's worden genoemd. Deze medicijnen behandelen pijn op een geheel andere manier dan de traditionele orale pijnstillers.
Het werkingsmechanisme van NSAID's, zoals beschreven door de American Academy of Orthopaedic Surgeons, richt zich op de preventie van een enzym dat cyclo-oxygenase wordt genoemd uit het doen van zijn werk. Cyclo-oxygenase, algemeen bekend als COX, komt in twee verschillende vormen, waarvan de ene gunstig is voor het lichaam en de andere een bijproduct van gewrichts- en weefselschade en ontsteking.
Steroïde injecties
Wanneer condities met betrekking tot gewrichtsvlakvernauwing, zoals degeneratieve artritis, een meer gelokaliseerde benadering vereisen voor de behandeling van symptomen, intra-articulaire of "in het gewricht", kunnen steroïde-injecties zeer voordelig zijn.
Cortison is een krachtig ontstekingsremmend middel, vergelijkbaar met het cortisone dat van nature in het lichaam wordt geproduceerd door de bijnieren. Omdat medicijnen die in een gewricht worden geplaatst langzamer worden geabsorbeerd dan die in een intramusculaire injectie en het potentieel voor een systemische reactie op het medicijn wordt verminderd, kan het injecteren van cortison in het kniegewricht zeer gelokaliseerd, specifiek en matig tot lang duren. term gunstige effecten bij het verminderen van pijn en het verbeteren van de mobiliteit.
Gelinjecties / Viscosupplementatie
Viscosupplementatie is een behandelingsoptie voor vernauwing van de gewrichtsspleet als gevolg van artrose. Het gaat om de injectie van een gelachtige substantie in het kniegewricht met het oog op smering en pijnvermindering.
Twee belangrijke vormen van deze gel worden vervaardigd uit dierlijk weefsel, zoals hanenkammen, of synthetisch. Het hoofdbestanddeel van deze injectables is een stof die hyaluronzuur wordt genoemd. Hyaluronzuur is normaal aanwezig in de gewrichtsvloeistof. Mensen met artritis hebben een uitgeputte hoeveelheid, waardoor de viscositeit of dikte van de gewrichtsvloeistof wordt beïnvloed. Injecties van dit type, en er zijn er veel, variëren van één-injectietherapie tot injecties eenmaal per week gedurende verschillende weken, volgens eOrthopod.com.
Watertherapie
Aquatische therapie is fysiotherapie uitgevoerd in een wateromgeving, meestal een therapeutische pool. Het is zeer gunstig voor diegenen wiens artritis ernstig genoeg is dat op het land gebaseerde, gewichtdragende activiteit te moeilijk of pijnlijk is, volgens de United Cerherral Palsy website..
De premisse waaronder watertherapie werkt, is gebaseerd op verschillende factoren: Gewrichten bewegen beter in zwaartekracht, of ze nu worden gereduceerd of door zwaartekracht worden geëlimineerd; de warmte van een therapeutisch zwembad helpt de spieren ontspannen en zorgt voor extra comfort tijdens de behandeling; de hydrostatische druk die door het omringende water op het lichaam wordt uitgeoefend, kan oedeem of zwelling helpen verminderen; en individuele ledematen kunnen activiteiten efficiënter uitvoeren zonder de negatieve effecten van zwaartekracht en gewichtsbelasting.
Chirurgie
Wanneer medicatie, therapie en injecties de symptomen van gewrichtsruimtevernauwing secundair aan degeneratieve artritis niet verbeteren, kan chirurgische interventie geïndiceerd zijn. Een van de meest uitgevoerde eerstelijns chirurgische ingrepen is knie artroscopie. De procedure wordt doorgaans uitgevoerd als een poliklinische operatie en is minimaal invasief. Naast de mogelijkheid om pathologie binnen het kniegewricht onder direct zicht te zien, biedt arthroscopie in de knie de mogelijkheid om veel problemen te behandelen met een systeem van kleine gemotoriseerde snij-en-trimhulpmiddelen om verschillende structuren af te knippen en te scheren. Aandoeningen zoals meniscusscheuren, onregelmatige gewrichtsvlakken als gevolg van ongelijkmatige slijtage en losse kraakbeenfragmenten die in het kniegewricht drijven, kunnen allemaal bijdragen aan verergering van pijn en verminderde mobiliteit..
In de meer ernstige gevallen kan gewrichtsvervanging noodzakelijk zijn. Dit omvat het opnieuw opduiken van de uiteinden van de dijbeen- en scheenbogen met metalen en plastic implantaten. Door de oppervlakken van artritis te verwijderen en ze te vervangen door kunstmatige componenten, wordt pijn verlicht en de mobiliteit verbeterd.
