Wat zijn de behandelingen voor hoge cortisol?
Hoge cortisolspiegels, of het syndroom van Cushing, treden op wanneer het lichaam wordt blootgesteld aan hoge niveaus van cortisol, volgens de National Institutes of Health. Het syndroom van Cushing kan worden veroorzaakt door het nemen van te veel corticosteroïde medicatie, of door tumoren in de hypofyse, bijnieren of een ander deel van het lichaam. Patiënten met hoge cortisolspiegels kunnen last hebben van gewichtstoename, acne, gemakkelijk blauwe plekken, rugpijn, botpijn, impotentie en vermoeidheid. Aldus is een vroege behandeling van hoge cortisol noodzakelijk om de symptomen te verbeteren.
Mensen werken in een operatiekamer. (Afbeelding: Jochen Sand / DigitalVision / Getty Images)Medicijnen aanpassen
Volgens MayoClinic.com zou een patiënt met corticosteroïden met een hoge of lange termijn het gebruik van steroïden moeten verlagen om de hoge cortisolspiegel te verlagen. Een patiënt moet nooit stoppen met het gebruik van corticosteroïden, maar een arts raadplegen voor een regime om de huidige doses te verlagen. Een plotselinge daling van het gebruik van corticosteroïden kan ernstige complicaties veroorzaken. Door de cortisolspiegel langzaam te verlagen, kunnen de bijnieren weer voldoende cortisol aanmaken.
Chirurgie
Als medicijnen niet de oorzaak zijn van hoge cortisolspiegels, moet de bron van overtollige cortisolafgifte in het lichaam worden opgespoord. Tumoren in de bijnieren, hypofyse of andere organen kunnen cortisol afscheiden. Aldus is verwijdering van de tumor noodzakelijk om hoge cortisolgehalten te genezen.
In dit geval moet een patiënt de juiste tests laten uitvoeren om de bron te vinden. Dan moet hij behandelingsopties bespreken met zijn chirurg, die een operatie kan omvatten. De risico's en voordelen van elke zaak verschillen; dus moet een patiënt deze grondig bespreken met zijn chirurg. Over het algemeen bestaat er een risico op infectie, overmatig bloeden, beschadiging van de weke delen of orgaanschade. In sommige gevallen kan een levenslange cortisolvervanging nodig zijn, stelt MayoClinic.com. Meest gebruikte geneesmiddelen zijn ketoconazol, mitotaan en metyrapon.
Bestralingstherapie
Volgens MayoClinic.com kan radiotherapie nodig zijn als een chirurg een hypofyse tumor niet volledig kan verwijderen. In dit geval kan bestralingstherapie na de operatie noodzakelijk zijn. Straling wordt meestal gedurende een periode van zes maanden gegeven via een techniek die stereotactische chirurgie of gamma-messtraling wordt genoemd. Straling wordt geïsoleerd naar de tumor en blootstelling aan de omringende weefsels wordt geminimaliseerd. Een patiënt moet zijn chirurg laten weten of hij tijdens of na radiotherapie bijwerkingen ervaart.
