Wat zijn de behandelingen voor Hives bij kinderen?
Netelroos (urticaria) komen veel voor bij kinderen. Ze kunnen optreden als reactie op verschillende stoffen, zoals voedsel, latex, medicijnen of insectenbeten. De meeste netelroos zijn acuut, wat betekent dat ze binnen een paar dagen verdwijnen, maar sommige gevallen zijn chronisch en de laatste weken of langer. Bijenkorven zijn rode, verhoogde delen van de huid die vaak jeuken. Hives variëren in grootte van 1 mm tot enkele centimeters in diameter, en soms kunnen meerdere individuele hobbels samengaan om een grotere patch te vormen. Er kunnen verschillende behandelingsopties worden gebruikt.
Een jonge jongen gebruikt een handdouche terwijl hij een bad neemt. (Afbeelding: ampak / iStock / Getty Images)Identificatie van Trigger
De meest effectieve behandeling van netelroos is het verwijderen van de stof die de reactie veroorzaakte, en om blootstelling aan die stof in de toekomst te voorkomen. Als een nieuw medicijn of antibioticum bijvoorbeeld bijenkorven heeft veroorzaakt, stop dan het antibioticum en zorg ervoor dat dit antibioticum in de toekomst niet wordt voorgeschreven. Als de galbulten evolueren tot een ernstige allergische reactie inclusief keelzwelling, moet epinefrine worden gebruikt om snel een ernstige reactie te stoppen.
H1 Antihistaminica
Antihistaminica zijn antiallergische medicijnen die de primaire methode zijn voor de behandeling van netelroos. H1-antihistaminica werken door een bepaald type cel (de H1-receptor genaamd) te blokkeren, zodat de allergische reactie niet kan worden voortgezet. Voorbeelden van H1-antihistaminica omvatten difenhydramine (merknaam Benadryl), dat oraal kan worden ingenomen of op de huid kan worden aangebracht als een lotion; en hydroxyzine (Atarax). De standaarddosis difenhydramine bij kinderen van 2- tot 11-jarige leeftijd is 1 tot 2 mg / kg, elke 6 uur naar behoefte (de maximale veilige dosering is 50 mg per dosis en 300 mg totaal per dag). Bij kinderen ouder dan 12 jaar is de dosering 25 tot 50 mg, elke 2 tot 4 uur naar behoefte; het meest dat op één dag moet worden ingenomen, is 400 mg.
Antihistaminica werken vrij snel en zijn effectief; beide kunnen echter verdovend zijn voor kinderen wanneer ze oraal worden ingenomen. Vanwege dit, als de bijenkorven van een kind meer dan slechts een paar dagen duren, kunnen tweede generatie (nieuwere) antihistaminica worden geïndiceerd. Voorbeelden van antihistaminica van de tweede generatie omvatten loratidine (Claritin) en cetirizine (Zyrtec). Een typische dosis loratidine bij 2- tot 5-jarige kinderen is 5 mg eenmaal daags oraal; bij kinderen vanaf 6 jaar is de dosis 10 mg eenmaal daags oraal.
H2 Antihistaminica
H2-antihistaminica werken door een ander type cel te blokkeren: de H2-receptor. Hoewel ze over het algemeen niet alleen worden gebruikt, dienen ze als een 'boost' voor de H1-antihistaminica en werken ze beter. In sommige gevallen kan de kinderarts eerst een paar dagen H1-antihistaminica voorschrijven en als dat niet werkt, kan ze suggereren dat een H2-antihistaminicum, zoals ranitidine (Zantac), wordt toegevoegd.
corticosteroïden
Het gebruik van steroïde medicatie, zoals prednison, wordt over het algemeen alleen voorgesteld als alle andere behandelingen zijn geprobeerd en gefaald hebben. Dit is zowel omdat steroïden niet zo nuttig zijn in gevallen van acute netelroos, en omdat er een breed scala aan ernstige bijwerkingen is die kunnen optreden bij voortgezet gebruik van steroïden. Een zorg met het geven van steroïden aan kinderen is de impact op hun groei: volgens Alan Rogol, M.D., Ph.D., van de Universiteit van Virginia, kan een verminderde groei optreden vanwege verminderde botvorming en verminderde secretie van groeihormoon. Een prednisonkuur (dagelijks enkele dagen ingenomen en daarna om de dag aflopend) kan echter effectief zijn bij kinderen van wie de netelroos niet is verbeterd met andere behandelingen..
Andere behandelingsopties
Huismiddeltjes zoals havermout baden en kalmerende lotions kunnen ook worden toegepast om de jeuk te helpen behandelen. Kinderen kunnen vooral genieten van een warm bad, maar zijn misschien niet zo enthousiast over het aanbrengen van een lotion.
Meestal verdwijnen netelroos alleen en laten ze geen blijvende schade toe.
