Wat zijn de oorzaken van fecale incontinentie?

Fecale incontinentie, ook bekend als darmincontinentie, is een aandoening die ervoor zorgt dat de stoelgang niet kan worden gecontroleerd. Dit kan ertoe leiden dat ontlasting onverwacht uit het rectum lekt. Deze toestand kan variëren van een kleine lekkage van ontlasting tijdens het passeren van gas tot een volledig verlies van de controle over uw darmen. De aandoening kan verschillende oorzaken hebben.

Constipatie kan fecale incontinentie veroorzaken. (Afbeelding: champja / iStock / Getty Images)

Constipatie

Een van de meest voorkomende oorzaken van fecale incontinentie, constipatie treedt op wanneer een ontlasting hard wordt en vast komt te zitten in het rectum. Wanneer dit gebeurt, kan er waterige ontlasting rond de harde ontlasting weglekken. Ook kan de constipatie ervoor zorgen dat de rectumwanden verzwakken, waardoor het moeilijker wordt om de stoelgang te controleren. Ten slotte kan chronische constipatie ervoor zorgen dat de zenuwen van het rectum minder reageren op de aanwezigheid van uitwerpselen, waardoor het kan weglekken.

Diarree

Het rectum is ontworpen om de doorgang van vaste ontlasting te helpen regelen. Wanneer je last hebt van diarree, worden de ontlasting los en waterig. De rectumspieren zijn niet in staat om de verandering in consistentie te compenseren die tot lekkage kan leiden. Ook als je diarree hebt, vult het rectum sneller met ontlasting. Als het vol raakt en de ruimte opraakt, kan lekkage optreden.

Spier- en zenuwschade

Een andere oorzaak van fecale incontinentie kan schade aan de anale of rectale spieren zijn. Wanneer dit gebeurt, kunnen de spieren niet langer sterk genoeg zijn om in de ontlasting te blijven zitten, waardoor lekkage ontstaat. Een belangrijke oorzaak van deze schade kan een bevalling zijn, vooral als er een tang wordt gebruikt. Bevalling (samen met ruggenmergletsel en beroerte) kan ook extra zenuwbeschadiging aan de anus en het rectum veroorzaken. De zenuwen kunnen niet langer de aanwezigheid van feces in het rectum detecteren en lekkage kan optreden.

Verlies van capaciteit

Het rectum strekt zich normaal uit om plaats te bieden aan de aanwezigheid van ontlasting. Als er littekenweefsel aanwezig is of als de wanden van het rectum verstoord zijn door een operatie, is het mogelijk dat het rectum niet in staat is om zoveel mogelijk uit te rekken, waardoor uitwerpselen weglekken. Ook kan een bestaande aandoening zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa de rekcapaciteit van het rectum beperken.

Kanker

Colorectale kanker kan fecale incontinentie veroorzaken wanneer de kanker de rectumwanden begint binnen te dringen. Dit zal de spieren en zenuwen in het rectum beginnen te beschadigen, waardoor het minder gevoelig wordt voor de aanwezigheid van uitwerpselen.