Wat zijn CPK-spierzymen?
Creatinefosfokinase of CPK is een enzym dat aanwezig is in de spieren van het hart, de hersenen en het skelet. CPK is beter bekend als creatine kinase of CK. CK wordt vrijgegeven uit de cellen van deze weefsels wanneer ze gewond zijn of niet genoeg zuurstof ontvangen. Daarom zal uw arts het waarschijnlijk niet bestellen, tenzij hij of zij denkt dat er schade is aan een van deze weefsels.
CPK wordt meestal gebruikt om een hartaanval te diagnosticeren (Afbeelding: Comstock / Stockbyte / Getty Images)Types
Volgens Lab Tests Online zijn er drie soorten CK: CK-MM, CK-MB en CK-BB. CK-MM is voornamelijk aanwezig in de hart- en skeletspieren, CK-MB is voornamelijk aanwezig in het hart en CK-BB is voornamelijk aanwezig in de hersenen.
Indicaties voor testen
CK-niveaus worden het meest gebruikt om een hartaanval te diagnosticeren bij patiënten met pijn op de borst, merkt Lab-tests online op. Het wordt ook gebruikt om letsels van de skeletspieren te diagnosticeren bij mensen met zwakte of spierpijn, evenals verwondingen aan de hersenen..
Normale niveaus
Normale niveaus van totale CK zijn 55 tot 170 internationale eenheden per liter, of IU / L, bij volwassen mannen en 30 tot 135 IU / L bij volwassen vrouwen, meldt "Mosby's Manual of Diagnostic and Laboratory Tests." Het normale niveau bij pasgeborenen is 68 tot 580 IU / L. "Klinische methoden" stelt dat CK-MB ongeveer drie tot vijf procent van de totale CK uitmaakt, of ongeveer vijf tot 25 IU / L.
Oorzaken van verhoogde niveaus
Verhoogde CK-spiegels kunnen optreden wanneer uw hart, hersenen of skeletspiercellen worden beschadigd. Volgens 'Mosby's Manual of Diagnostic and Laboratory Tests' kunnen verhoogde niveaus van CK-MB worden veroorzaakt door een hartaanval, myocarditis, ventriculaire aritmieën, kwaadaardige hyperthermie en shock. Aandoeningen die CK-BB kunnen verhogen, omvatten beroerte, hersenletsel, hersenkanker, subarachnoïdale bloeding, toevallen, shock en pulmonair infarct. CK-MM-spiegels kunnen verhoogd zijn als gevolg van myositis, rabdomyolyse, spierdystrofie, recente chirurgie, trauma aan de spieren, convulsies, delirium tremens, elektroconvulsietherapie, lage kaliumspiegel in het bloed en lage niveaus van schildklierhormoon.
overwegingen
Er zijn verschillende dingen waarmee rekening moet worden gehouden bij het meten van CK-niveaus. Volgens 'Mosby's Manual of Diagnostic and Laboratory Tests' kunnen intramusculaire injecties, inspannende oefeningen en operaties alle CK-niveaus verhogen. Verschillende medicijnen waaronder ampicilline, amfotericine B, aspirine, anticoagulantia, dexamethason, furosemide, clofibraat, captopril, lovastatine, lidocaïne, succinylcholine, lithium, propranolol en morfine kunnen ook CK verhogen. Lage niveaus van CK kunnen aanwezig zijn in het begin van de zwangerschap. Men moet ook rekening houden met de spiermassa van de patiënt, omdat deze direct is gecorreleerd aan het niveau van CK. "Clinical Methods" merkt ook op dat CK een "gevoelige maar niet-specifieke test" is voor het diagnosticeren van hartaanvallen omdat CK aanwezig is in andere weefsels dan het hart, zoals de skeletspier.