Stadium IIIC Ovariumkankerprognose

Op het moment van diagnose en eerste behandeling worden ovariumkankers toegewezen aan een stadium op basis van de tumorgrootte, de betrokkenheid van lymfeklieren en de verspreiding naar lichaamsdelen voorbij de lymfeklieren. Stadium IIIC eierstokkanker is een tumor van elke grootte die zich ofwel naar de lymfeklieren nabij de eierstokken heeft verspreid of kankercellen in de voering van de buikholte met een diameter van meer dan 2 centimeter heeft geproduceerd. Volgens de American Cancer Society hebben mensen met stadium IIIC een kans van 35 procent om 5 jaar na de diagnose te leven. Die statistiek omvat alle vrouwen, ongeacht andere factoren of soorten behandeling.

Chirurgen die op een patiënt opereren (Afbeelding: Keith Brofsky / Photodisc / Getty Images)

Het effect van locatie

Hoewel de benaming van stadium IIIC geen onderscheid maakt tussen hen, lijken vrouwen met alleen de lymfeklieren een hogere overleving te hebben dan vrouwen met verspreiding naar de binnenkant van de buikholte. In het decembernummer van "The Journal of Gynecologic Oncology" rapporteerden onderzoekers een ziektevrije 5-jaars overleving van ongeveer 65 procent bij vrouwen met alleen-knoopspreiding. Vrouwen met verspreiding naar de buikwand hadden een ziektevrije 5-jaars overleving van 15 tot 20 procent. Andere onderzoekers hebben vergelijkbare bevindingen gemeld.

Het effect van tumormeting, obesitas, reproductieve factoren en genen

Onder de microscoop lijkt elke kanker min of meer op het normale weefsel waaruit hij voortkomt. Pathologen classificeren diegenen die het minst normaal lijken als "slecht gedifferentieerd". Zoals gemeld in mei 2008 in "The International Journal of Cancer," hebben vrouwen met slecht gedifferentieerde kankers een 25 procent lagere 10-jaars overleving dan vrouwen met goed gedifferentieerde kankers. Obesitas op de leeftijd van 18 jaar was een risicofactor voor een hoger sterftecijfer, maar het gebruik van orale contraceptiva, leeftijd bij de bevalling, leeftijd bij de eerste menstruatie en leeftijd bij de menopauze hadden geen nadelig effect op de overleving. Eierstokkankers lijken niet allemaal op genetisch niveau en die verschillen kunnen van invloed zijn op de respons op therapie en overleving. Een voorbeeld is het gen dat een eiwit produceert dat CD70 wordt genoemd. Onderzoek gepubliceerd in 2013 in "OncoTargets and Therapy" toonde aan dat overactiviteit van dat gen patiënten minder gevoelig maakte voor cisplatinegeneesmiddelen, de anders zeer effectieve chemotherapie voor eierstokkanker.

Het effect van leeftijd en behandeling

Volgens onderzoek gepubliceerd door de American Society of Clinical Oncology in 2013 ontvangen vrouwen ouder dan 65 jaar de optimale combinatie van chirurgie en chemotherapie minder vaak dan jongere vrouwen. Het resulterende sterftecijfer voor oudere vrouwen is slechter, maar het kan worden verbeterd door de behandeling te individualiseren volgens de gezondheidstoestand van elke vrouw en het vermogen om die behandeling te tolereren.

Optimale behandeling voor stadium IIIC ovariumkanker

Volgens de National Comprehensive Cancer Network Guidelines moeten vrouwen met stadium IIIC-ziekte een operatie ondergaan om de eierstokken, baarmoeder, lymfeklieren in het bekken, lymfeklieren rond de belangrijkste bloedvaten, alle zichtbare kankerachtige implantaten en het vette membraan boven de darmen te verwijderen, wat het omentum wordt genoemd. Chirurgie moet worden gecombineerd met chemotherapie die direct in de buikholte wordt toegediend en gevolgd door chemotherapie die gedurende 6 tot 8 maanden door de ader wordt toegediend. Zoals gemeld in 2013 in "PLos One", hebben patiënten die een volledige behandeling ondergaan een ziektevrije overleving van gemiddeld 20 tot 24 maanden. Degenen die chemotherapie zonder operatie krijgen, zijn ziektevrij en leven gemiddeld slechts 8 maanden.