Hoe zure reflux bij kinderen te behandelen
Het is normaal voor kinderen van alle leeftijden om zure terugvloeiing te ervaren - de beweging van maagzuur terug de slokdarm naar de mond. Wanneer die reflux problemen veroorzaakt, zoals pijn in de borst of bovenbuik, pijn en ontsteking in de sinussen, keelpijn of heesheid, laryngitis, recidiverende pneumonie of moeilijk te beheersen astma, wordt dit zuurreflux genoemd. Kinderen met een zure refluxziekte kunnen verlichting krijgen door bepaalde voedingsmiddelen en dranken en blootstelling aan tabak te vermijden. Als die veranderingen niet genoeg zijn, kan de behandeling medicatie vereisen en, in het ergste geval, een operatie.
Arts die baby met zure terugvloeiing behandelt. (Afbeelding: svetikd / Vetta / Getty Images)Veranderingen in levensstijl
Het veranderen van voedselinname en blootstelling aan toxische stoffen is de eerste stap in de behandeling van zure reflux bij kinderen. Chocolade en gekruide gerechten kunnen de reflux verergeren en het vermijden ervan kan de symptomen helpen verminderen. Vermijden van dranken met cafeïne of een hoog zuurgehalte zoals frisdrank, sinaasappelsap en gebottelde ijsthee kan ook helpen. Borstvoeding zuigelingen met zure refluxziekte kunnen verbetering ervaren als hun moeders koemelk en eieren van hun dieet beperken. Het toevoegen van verdikkingsmiddel aan de formule van een baby vermindert niet de hoeveelheid zuur die haar maag verlaat, hoewel het kan voorkomen dat het haar mond bereikt. Blootstelling aan tabak, zowel direct door roken als passief roken, moet worden vermeden, evenals alcoholgebruik.
Bij volwassenen met overgewicht met zure reflux is ook het verminderen van overgewicht een focus, maar deze inspanning is bij kinderen ingewikkelder en mag niet worden geprobeerd zonder eerst de arts van uw kind te raadplegen. Baby's hebben ook minder reflux wanneer ze rechtop staan of liggen op hun magen, maar het risico op wiegendood is groter dan dat van reflux, en baby's moeten alleen op hun buik liggen als ze wakker zijn en nauwlettend in de gaten worden gehouden.
medicijnen
Voor kinderen met zure refluxziekte die symptomen blijven hebben, ondanks het eerder genoemde dieet en de eerder genoemde veranderingen in de blootstelling, kunnen medicijnen worden gebruikt om maagzuur en de effecten ervan te verminderen. Antacida worden vaak gebruikt om symptomen van maagzuur bij volwassenen te behandelen, maar het is niet aangetoond dat ze bij kinderen werken. Bovendien kan langdurig gebruik problemen veroorzaken, dus deze vrij verkrijgbare medicijnen mogen alleen kortdurend worden gebruikt bij kinderen. Slechts twee belangrijke klassen van voorgeschreven medicijnen worden gebruikt om kinderen met zure refluxziekte te behandelen. Histamine-2-receptorantagonisten blokkeren maagcellen die zuur produceren. Protonpompremmers blokkeren de laatste stap in de afscheiding van zuur in de maag. Ze kunnen allebei nuttig zijn, maar kunnen ook ongewenste bijwerkingen veroorzaken. Zorgvuldige afweging met de zorgverlener van uw kind moet worden uitgevoerd voordat met een van deze geneesmiddelen wordt begonnen.
Chirurgie
Voor kinderen met de meest ernstige symptomen van zure reflux, bij wie geen andere behandeling effectief is geweest, kan een operatie worden overwogen. De meest gebruikelijke procedure is fundoplicatie en omvat het omhullen van het bovenste deel van de maag rond het onderste deel van de slokdarm om te proberen het zuur te stoppen terug te bewegen naar de slokdarm. Er zijn aanzienlijke risico's voor deze procedure en kinderen worden zorgvuldig gescreend voordat deze interventie wordt overwogen.
Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
De meeste kinderen met zure reflux zullen geen symptomen hebben die ernstig genoeg zijn voor behandeling. Maar als uw kind een terugkerende zure smaak in de mond heeft, terugkerende pijn in de bovenbuik of pijn op de borst, terugkerende laryngitis of sinusinfecties, astma dat moeilijk onder controle te krijgen is, problemen krijgt met het krijgen van gewicht of terugkerende pneumonie, raadpleegt u de zorgaanbieder van uw kind bespreken of zure reflux de oorzaak zou kunnen zijn.
Medisch adviseur: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS
