Tandimplantaten & Medicaid
Het Medicaid-programma biedt medische hulp aan mensen met een laag inkomen en beperkte middelen. Hoewel de federale overheid basisrichtlijnen opstelt voor Medicaid die elke staat moet volgen, hebben de staten een aanzienlijke vrijheid om richtlijnen voor subsidiabiliteit vast te stellen en te bepalen welke voordelen voor de gezondheidszorg worden geboden. Staten hebben de mogelijkheid om te beslissen of zij tandheelkundige dekking bieden aan Medicaid-ontvangers ouder dan 21 jaar en, indien beschikbaar, of zij diensten voor tandheelkundige implantaten dekken.
Medicaid zal een kunstgebit bedekken, maar geen tandheelkundige implantaten. (Afbeelding: Digital Vision./Photodisc/Getty Images)Medicaid Geschiktheid
Medicaid betaalt medische diensten voor personen met lage inkomens, die vaak de kosten van de diensten volledig dekken. Het programma wordt gezamenlijk gefinancierd door de federale en deelstaatregeringen, maar wordt beheerd door de staten. Armoedegrondslagen van de federale overheid worden gebruikt als basis voor elke staat om aan de vereisten voor een inkomensdeelname met een laag inkomen te voldoen. In Californië bijvoorbeeld beheert het Medi-Cal-programma van de staat Medicaid-uitkeringen en iedereen die bepaalde overheidsuitkeringen ontvangt, zoals aanvullende beveiligingsinkomsten of vluchtelingenassistentie, komt in aanmerking voor Medicaid.
Medicaid Dental Coverage - jonger dan 21 jaar
Elke persoon onder de 21 jaar die in aanmerking komt voor Medicaid, moet de vroege en periodieke screening, diagnose en behandeling of EPSDT-uitkering ontvangen. Het primaire doel van het EPSDT-voordeel is de preventie, vroege diagnose en behandeling van medische aandoeningen en omvat tandheelkundige diensten. Als implantaten nodig zijn om primaire of permanente tanden te vervangen, dekt Medicaid de kosten van deze service.
Medicaid Dental Coverage - meer dan 21 jaar
Federale richtlijnen staan elke staat toe om te beslissen of het tandheelkundige diensten zal verlenen aan personen ouder dan 21 die in aanmerking komen voor Medicaid. Volgens de federale Centers for Medicare & Medicaid Services, of CMS, bieden de meeste staten spoedeisende tandheelkundige diensten aan voor volwassenen; meer dan de helft van de staten biedt echter geen niet-spoedeisende mondzorg. Omdat er geen minimumvereisten zijn voor de dekking van volwassen medicaid-tanden, is het aan elke staat om te beslissen of het dekking biedt voor implantaten..
State Medicaid Dental-programma's voor volwassenen
Informatie over de tandheelkundige voordelen voor volwassenen van het Medicaid-programma van een staat kan worden verkregen bij het Medicaid-kantoor in de staat waar aanvragen voor Medicaid worden gedaan. De American Dental Association onderhoudt ook een website met een doorzoekbare database per staat met betrekking tot de geboden medische voordelen van Medicaid.
SCHIP tandheelkundige dekking
De federale centra voor Medicare en Medicaid Services exploiteren ook het State Children's Health Insurance Program, SCHIP, dat zorgdiensten verleent aan kinderen van wie de familie niet in aanmerking komt voor Medicaid. Elke staat heeft een netwerk van zorgverleners, waaronder tandartsen die dekking bieden voor SCHIP-in aanmerking komende kinderen.
