Complicaties met laterale release knieoperatie
De patella of knieschijf is ontworpen om een speciale groef van de knie te volgen, de femorale inkeping of trochlea genoemd. Naarmate de knie buigt en rechtzet, glijdt de patella door deze groef en creëert een hefboomelement dat deze bewegingen ondersteunt. Wanneer een patella instabiel wordt, kan dit problemen veroorzaken bij het volgen door de reguliere beweging van de knie, wat resulteert in een gedeeltelijke of zelfs totale ontwrichting. Er zijn chirurgische ingrepen ontworpen om de oorzaak van het probleem van tracking en instabiliteit, zoals de laterale release, te corrigeren, maar ze komen niet zonder potentieel voor complicaties.
Man met been in kniekooien en krukken voor stabilisatie en ondersteuning. (Afbeelding: humonia / iStock / Getty Images)Bloeden in de kniegewricht
Wanneer een procedure voor laterale vrijmaking wordt uitgevoerd, bestaat er een risico op verwonding van de bloedvaten, wat kan resulteren in de accumulatie van bloed in het kniegewricht. De aanwezigheid van bloed in het kniegewricht staat bekend als hemarthrosis. Als de hoeveelheid geaccumuleerd bloed voldoende is, kan dit leiden tot pijn en het risico op infectie.
Verhoogde instabiliteit van de patella
Wanneer een procedure voor laterale vrijmaking wordt uitgevoerd, wordt het deel van het kapselweefsel dat bekendstaat als het laterale retinaculum ingesneden om een vrijlating van opsluitende vezels te veroorzaken en de knieschijf meer naar het mediale of binnenste deel van de knie te laten drijven, wat het volgen verbetert . Terwijl de knie zich in de genezingsfase bevindt, is de knieschijf onstabiel, door het ontwerp, en moet ervoor worden gezorgd dat toevallige ontwrichting wordt voorkomen. Hoewel alleen zijdelingse afgifte typisch patella-instabiliteitsproblemen kan oplossen, als het daarna meer instabiel wordt, kan meer chirurgie nodig zijn om de stabiliteit te verbeteren.
Langdurige of chronische kniepijn
Als er een gewrichtsoppervlakkraakbeenletsel is geweest of schade aan de knieschijf of het dijbeen door herhaalde gedeeltelijke dislocatie of volledige dislocatie, kan de pijn veroorzaakt door de kraakbeenschade aanhouden. Wanneer de patella opnieuw wordt uitgelijnd, kunnen abnormale krachten worden uitgeoefend op de geruwde oppervlakken van de patella en het dijbeen of het dijbeen, waardoor de pijn wordt bevorderd met buigen en rechtmaken.
Aanhoudende kniestijfheid
In sommige gevallen kan langdurige stijfheid van de knie een complicatie worden van knieoperatie aan de zijkant. De stijfheid kan worden veroorzaakt door littekenvorming, moeite met bewegen vanwege pijn en eenvoudigweg door de herschikking zelf. Sommige gevallen van stijfheid kunnen maanden duren of zelfs permanent worden.
Mediale subluxatie
In een studie met 60 knieën bij 54 patiënten werd een complicatie van de laterale knieoperatie zichtbaar - mediële patellaire subluxatie of gedeeltelijke dislocatie. Het onderzoek rapporteerde deze bevinding als nieuw en eerder niet-ondersteund, maar de omstandigheden deden zich voor bij 30 van de 60 knieën. . Deze pijnlijke toestand omvat de gedeeltelijke ontwrichting van de knieschijf in de tegenovergestelde richting als het presenterende probleem. De patella zou mediaal uitstromen, naar de binnenkant van de knie.
Bloedprop
Diepe veneuze trombose verwijst naar de ontwikkeling van bloedstolsels in het onderste deel van het been na een knieoperatie. In veel gevallen kan het gebruik van een pneumatisch tourniquet-apparaat, dat tijdelijk de bloedtoevoer naar het been tijdens de procedure afsluit, een oorzakelijke factor zijn. Een studie uitgevoerd door onderzoekers van het St. Mary's Hospital van de Imperial College School of Medicine in Londen concludeerde dat electieve unilatera, of eenzijdige knie-arthroscopie uitgevoerd zonder preventieve DVT-behandeling, in 7,8 procent van de gevallen gecompliceerd is door kalf DVT. De incidentie was hoger bij mensen met meer dan één predisponerende risicofactor.
