BUN versus Serumcreatinine Wat is beter voor nierinsufficiëntie?
Normaal gesproken screenen uw nieren onzuiverheden uit uw bloedbaan. Het resultaat van dit proces is het verwijderen van afvalstoffen en overtollig vocht in de urine. Af en toe belemmeren infecties, verwondingen en ziekte het vermogen van de nieren om dit proces uit te voeren, wat leidt tot nierinsufficiëntie. Om een vermoeden van nierinsufficiëntie te bevestigen, moeten de testresultaten samen met de tekenen en symptomen worden geëvalueerd om een definitieve diagnose te stellen. Twee belangrijke tests zijn de bloedureumstikstof of BUN en het serumcreatinine.
Medisch technicus met een bloedtest (Afbeelding: Belyjmishka / iStock / Getty Images)Serum creatinine
Creatinine, een afvalstof, komt van de afbraak van eiwitten in uw lichaam. De nieren filteren de creatinine en elimineren het in de urine. Het deel van de nieren dat het creatinine filtert, de glomerulus, is vatbaar voor problemen met bloedvaten en infecties die ervoor zorgen dat meer creatinine zich ophoopt in de bloedbaan. De serumcreatinine-bloedtest meet de hoeveelheid creatinine in de bloedbaan wanneer de nieren deze niet kunnen verwijderen. Een verhoogd serumcreatinine weerspiegelt op betrouwbare wijze nierinsufficiëntie maar wordt in overweging genomen met de urine creatinineklaring en bloedureumstikstof.
Bloed Urea stikstof
Ureum stikstof komt van eiwitinname en de afbraak van eiwitten in weefsels. Niveaus van ureumstikstof in het bloed fluctueren met een aantal aandoeningen zoals verhoogde eiwitinname, intestinale bloedingen, infectie, koorts, uitdroging, medicatie en brandwonden. De bloedureumstikstoftest duidt niet op nierinsufficiëntie, noch op serumcreatinine, omdat veranderende factoren die bijdragen aan fluctuerende waarden die geen verband houden met de nierfunctie, aanwezig kunnen zijn. Het BUN moet samen met de serumcreatininetest worden overwogen.
Nierinsufficiëntie
Sommige personen die nierinsufficiëntie ontwikkelen vertonen weinig of milde symptomen of het tekort aan nierfunctie wordt genoteerd tijdens een jaarlijks lichamelijk onderzoek zonder duidelijke symptomen. In het extreme geval kan een persoon zich presenteren met extreem hoge bloeddruk, snel afnemende nierfunctie of openhartig nierfalen. De insufficiëntie kan het gevolg zijn van een afnemende arteriële bloedtoevoer naar de nieren als gevolg van een nierziekte. Nierarteriestenose, een vernauwing van de slagaders veroorzaakt door plaquevorming, leidt tot nierarterieziekte. Met de afname van bloed in de nieren voor screening en zuivering, opbouw van overtollig lichaamsvloeistoffen en -afval, stijgt de bloeddruk en volgt nierinsufficiëntie.
Risicofactoren
De risicofactoren voor het ontwikkelen van nierinsufficiëntie zijn onder meer het verouderingsproces, geslacht, ras, hoog cholesterol en triglyceriden, roken en diabetes mellitus. Bijkomende bijdragende factoren omvatten een familiegeschiedenis van nierziekte, hoge bloeddruk en obesitas. Personen met een nog hoger risico omvatten die met een diagnose van coronaire hartziekte, perifere vaatziekte of atherosclerose.
