Bacteriële longinfecties

Longinfecties kunnen bacterieel, viraal, fungaal of parasitair zijn en kunnen variëren van licht tot levensbedreigend. Zoals met andere bronnen van infectie, kunnen bacteriën ontstekingen in de longen veroorzaken - longontsteking - of in de luchtpijp en de takken ervan - bronchitis, hoewel de meeste gevallen van bronchitis de neiging hebben om te worden virale (2, 3, 4). Bacteriën kunnen zich ook verspreiden en weefselsterfte veroorzaken nadat voedsel of vloeistoffen per ongeluk in de longen zijn terechtgekomen (4). Behandeling van bacteriële longinfecties zal afhangen van het infectiegebied en de manier waarop het werd verworven (4)

Types

Volgens een rapport uit 2011 van de Centers for Disease Control and Prevention, is longontsteking de 8e belangrijkste doodsoorzaak in Amerika, die een plek deelt met de griep (1). De meest voorkomende oorzaak bij volwassenen in Amerika zijn bacteriën - voornamelijk Streptococcus-pneumonie. Een complicatie van pneumonie is empyeem, waarbij de longen zich vullen met pus. Empyema kan ook worden veroorzaakt door complicaties van chirurgie, gescheurde slokdarm of lichamelijk letsel (4). Hoewel zeldzaam, kan bacteriële bronchitis optreden nadat een virale ademhalingsinfectie het immuunsysteem heeft verzwakt, maar het meest waarschijnlijk optreedt in het geval van een uitbraak (3, 4). Wanneer stukjes voedsel of vocht in de longen worden gezogen in wat bekend staat als aspiratie, kunnen gebieden van stervend weefsel of abcessen zich na een paar weken ontwikkelen (4).

Oorzaken

Bacteriële pneumonie wordt verkregen in een gemeenschap, ziekenhuis of samengestelde leefomgeving, maar kan ook optreden als gevolg van een auto-immuunziekte. De meest voorkomende oorzaak van community acquired pneumonia is streptococcus, hoewel minder vaak voorkomende types verantwoordelijk kunnen zijn (2, 4). In een ziekenhuis kunnen ernstig zieke patiënten bacteriën in hun longen aspireren, vooral als ze een machine gebruiken om te helpen ademen. Longontsteking geassocieerd met zorginstellingen beïnvloedt mensen die in verpleeghuizen en soortgelijke omgevingen wonen, vooral als ze onder een GV-therapie, wondzorg of ziekenhuisopname gaan (2, 4). Bacteriële bronchitis is goed voor 5 procent van de gevallen en komt meestal voor bij mensen met onderliggende gezondheidsproblemen. Net als bij pneumonie, is de meest voorkomende boosdoener van bacteriële bronchitis streptokok (3, 4).

symptomen

Symptomen van bacteriële pneumonie zijn over het algemeen vergelijkbaar voor alle soorten en kunnen hoesten, koorts, pijn op de borst, gastro-intestinale symptomen, moeite met ademhalen en een algeheel ziek gevoel omvatten. Bij pneumonie in de gezondheidszorg zijn veranderingen in mentale toestand, verlies van eetlust, incontinentie, zwakte, prikkelbaarheid en vallen gebruikelijk (2, 4). Aanvankelijk voelen mensen met acute bacteriële bronchitis zich moe en hebben ze een zere keel, loopneus, rillingen en een hoest die aanvankelijk droog is (3, 4). Een lichte koorts kan optreden in tegenstelling tot de hoge temperaturen gezien bij de griep (3, 4).

Diagnose en behandeling

Een opgeleide medische professional zal een diagnose longontsteking geven na een medische geschiedenisbeoordeling, lichamelijk onderzoek en röntgenonderzoek en moet mogelijk bloed of sputum testen om te zien welke bacteriën ziekten veroorzaken (2, 4). Artsen kijken naar tekenen zoals verhoogde hartslag, piepende ademhaling of knetteren, abnormale ademhaling en andere typische tekenen van longontsteking. De behandeling hangt af van de omgeving waarin pneumonie werd aangetroffen en omvat meestal antibiotica en ondersteuning voor moeilijk ademhalen (2, 4). Bronchitis wordt gediagnosticeerd met lichamelijk onderzoek en onderzoek van medische voorgeschiedenis, röntgen- en keelmonster (3, 4). Koortsverlagende medicijnen worden gegeven als dat nodig is en antibiotica worden voorgeschreven als bacteriën worden ontdekt of bij een bekende uitbraak (3, 4)

Preventie en risicofactoren

Er zijn vaccins ontwikkeld die bacteriële pneumonie kunnen helpen voorkomen. Het pneumokokkenvaccin kan helpen beschermen tegen aan streptokokken gerelateerde pneumonie (2, 4, 5). De Haemophilus influenzae type b- en influenzavaccins zijn belangrijk omdat ze het immuunsysteem beschermen tegen verzwakking door virussen die de weg kunnen plaveien voor opportunistische bacteriële infecties (2, 4, 5). Bacteriële bronchitis is moeilijk te voorkomen, maar het vermijden of stoppen met roken, het verkrijgen van geschikte vaccinaties, handen wassen en sturen zonder besmetting kan het risico op ziekte verminderen 3, 4, 6). Mensen met een risico op longontsteking en bronchitis zijn onder meer rokers, niet-gevaccineerden, mensen met immuundeficiënties, kinderen, ouderen, bedlegerige of verlamde personen, mensen met chronische luchtweginfecties en mensen die bepaalde medicijnen gebruiken (2, 3, 4, 5, 6).

Waarschuwingen en precauitions

Bacteriën die longontsteking en bronchitis veroorzaken, verspreiden zich door bacteriën die door de lucht reizen wanneer een besmette persoon hoest, niest of direct contact heeft met andere mensen (4). Het is het beste om zieke mensen te vermijden wanneer mogelijk, grondig handenwassen te wassen en de vaccinatie-aanbevelingen van een arts te volgen. Zoek dringende medische hulp in het geval van aanhoudende of toenemende koorts, snelle hartslag, plotselinge duizeligheid, geestelijke verwarring, nieuwe of intensivering van pijn op de borst, extreme kortademigheid en blauwgekleurde lippen of nagels (6, 7). Voor kinderen vragen ouderen en mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem om noodhulp - beter dan genezen.