Antibiotica om bronchitis te behandelen

Bronchitis is de medische term voor ontsteking van de luchtwegen. De ziekte produceert meestal een aanhoudende hoest die gepaard kan gaan met koorts, ademhalingsproblemen en de productie van slijm. De ziekte kan korte termijn zijn, bekend als "acute" bronchitis, of lange termijn, bekend als "chronische" bronchitis. De meeste gevallen van bronchitis mogen niet met antibiotica worden behandeld. Uw arts zal u adviseren over het beste verloop van de behandeling om uw risico op onnodige blootstelling aan antibiotica en hun mogelijke bijwerkingen tot een minimum te beperken.

Antibiotica (Afbeelding: Alliantie / iStock / Getty Images)

Acute, ongecompliceerde bronchitis

Meer dan 90 procent van de gevallen van acute bronchitis wordt veroorzaakt door virussen, de Centers for Disease Control en Prevention-rapporten. Omdat antibiotica niet effectief zijn tegen virussen, adviseert CDC dat de meeste gevallen van acute bronchitis niet met antibiotica mogen worden behandeld. Acute bronchitis en pneumonie kunnen enkele vergelijkbare symptomen veroorzaken, dus uw arts zal u onderzoeken. Als ze geen pneumonie-achtige geluiden hoort wanneer ze naar je borst luisteren en je geen onderliggende chronische ziekte hebt, zal ze waarschijnlijk een behandeling aanbevelen die geen antibiotica bevat. Die beslissing kan op betrouwbare wijze worden genomen op basis van uw symptomen en lichamelijk onderzoek; een thoraxfoto is niet vereist. Stel vragen over vloeistoffen, voeding en het gebruik van koortsverlagers en hoestdrank. Het is niet in uw eigen belang om op een recept voor een antibioticum te drukken als uw arts heeft vastgesteld dat dit type geneesmiddel niet nodig is.

Acute bronchitis versus pneumonie

Een hoest die gepaard gaat met koorts van meer dan 100,4 graden Fahrenheit, een ademhalingssnelheid van meer dan 23 per minuut, een hartslag van meer dan 99 slagen per minuut of abnormale bevindingen van de borst bij lichamelijk onderzoek kunnen wijzen op longontsteking in plaats van acute bronchitis. Uw arts kan een thoraxfoto bestellen om te bepalen of u longontsteking heeft. Als longontsteking wordt gediagnosticeerd of vermoed, zal uw arts waarschijnlijk een antibioticum voorschrijven. Geneesmiddelen die in deze omstandigheden vaak worden gebruikt, zijn azithromycine (Zithromax), claritromycine (Biaxin) en erythromycine.

Aanhoudende acute bronchitis

Volgens een studie gepubliceerd in juni 2011 in "Clinical Evidence", duren de symptomen van acute bronchitis gemiddeld 11 dagen, maar de hoest kan tot 3 weken aanhouden. Twintig procent van de mensen die zonder antibiotica worden behandeld, keert binnen een maand na hun eerste bezoek terug naar de arts met aanhoudende of verergerende symptomen. In deze gevallen kan uw arts een bacteriële in plaats van een virale infectie vermoeden en een antibioticum voorschrijven. Ze kan een thoraxfoto en andere tests bestellen om de exacte oorzaak van uw symptomen te bepalen.

Acute verergering van chronische bronchitis

Chronische bronchitis is een vorm van chronische obstructieve longziekte of COPD. Hoesten treedt de meeste dagen op gedurende een langere periode en gaat gepaard met een verminderde luchtstroom door de luchtwegen. Antibiotica zijn alleen geïndiceerd als hoesten aanzienlijk verslechtert en slijm pusachtig wordt. Milde gevallen kunnen worden behandeld met dezelfde antibiotica als acute bronchitis. Ernstigere gevallen kunnen worden behandeld met een enkel antibioticum, zoals levofloxacine (Levaquin) of in combinatie met een tweede medicijn, zoals amoxicilline-clavulanaat (Augmentin). Ziekenhuisopname is soms nodig om de ademhaling te ondersteunen totdat de opflakkering verdwijnt.