Prikkelbare darm versus galstenen
Abdominaal ongemak is een van de meest voorkomende redenen waarom mensen medische zorg zoeken. Prikkelbare darmsyndroom en galblaasaandoeningen worden vaak gediagnosticeerd bij patiënten met buikpijn. Volgens een "American Family Physician" -overzicht uit 2005 treft IBS 10 tot 15 procent van de Amerikaanse bevolking. Een rapport in 2012 in "Gut and Liver" geeft aan dat tot 15 procent van de Amerikaanse volwassenen uiteindelijk galstenen ontwikkelen. Hoewel de symptomen van IBS en galstenen elkaar kunnen overlappen, kunnen deze aandoeningen meestal worden gedifferentieerd.
Buikpijn komt vaak voor bij symptomatische galstenen en het prikkelbare darm syndroom. (Afbeelding: Jupiterimages / Photos.com / Getty Images)symptomen
Galsteen pijn begint meestal een uur of zo na een maaltijd, neemt snel toe in intensiteit, plateaus en duurt ongeveer 1 tot 6 uur voordat het zakt. Galstenen wekken patiënten vaak 's nachts wakker. Misselijkheid en braken komen vaak voor tijdens een "aanval". Galsteenpijn is ernstig en bevindt zich meestal in het rechter bovengedeelte van uw onderbuik. Het kan echter uitstralen naar het gebied van uw rug- of rechterschouderblad. Een verandering in de stoelgang is geen prominent symptoom van galstenen.
Buikpijn als gevolg van IBS bevindt zich meestal niet in een bepaald deel van uw onderbuik, hoewel dat wel kan. Het ongemak veroorzaakt door IBS is meestal krampachtig en minder ernstig dan galsteenpijn, en mensen met IBS worden er meestal niet door gewekt. IBS kan worden veroorzaakt door voedsel, stress of angst. Een van de kenmerken van IBS is een verandering in de stoelgang - obstipatie, diarree of beide. Opzwellen, boeren en intolerantie voor vette voedingsmiddelen komen vaker voor in IBS dan bij mensen met galstenen, maar deze symptomen kunnen optreden bij beide aandoeningen.
Diagnose
Galstenen worden gemakkelijk gediagnosticeerd met behulp van beeldvormingsprocedures die uw galblaas visualiseren. Abdominale echografie wordt meestal gebruikt voor het detecteren van galstenen. Mensen zonder galstenen kunnen echter ook galblaasontsteking en -pijn ontwikkelen. In dergelijke gevallen zal een echografie geen galstenen onthullen, hoewel uw symptomen erop kunnen wijzen dat u ze heeft.
Mensen met IBS ondergaan vaak een reeks diagnostische tests om de oorzaak van hun symptomen te achterhalen. In feite is IBS een "diagnose van uitsluiting", wat betekent dat alle andere mechanische, biochemische en inflammatoire oorzaken van uw symptomen moeten worden uitgesloten voordat een diagnose van IBS kan worden gemaakt. Abdominale echografie, bovenste endoscopie, colonoscopie, stoelgang-analyse en bloedonderzoek kunnen deel uitmaken van de work-up voor mensen met IBS.
Behandeling
Ongeveer 80 procent van de mensen met galstenen heeft nooit symptomen en behoeft daarom geen behandeling. Zodra uw galstenen pijn beginnen te veroorzaken, kunnen uw symptomen escaleren totdat medische interventie - meestal een operatie - nodig is om verlichting te brengen. Zodra de galstenen symptomatisch worden, kan het uitstellen van de behandeling leiden tot ernstige complicaties, zoals pancreatitis, een ontsteking van de alvleesklier.
IBS reageert meestal op medicijnen die darmkrampen, diarree of constipatie verlichten. Dieetmodificaties, probiotica en antidepressiva kunnen ook nuttig zijn. Mensen van wie de symptomen worden veroorzaakt door angst of stress, hebben soms baat bij psychotherapie. Uw arts zal uw behandeling aanpassen om uw overheersende symptomen aan te pakken.
Lange-termijn cursus
Veel mensen met galstenen zijn zich niet bewust van hun aanwezigheid totdat ze om andere redenen een echo in de buik, CT of röntgenfoto ondergaan. Hun gezondheid op lange termijn wordt mogelijk niet wezenlijk beïnvloed door hun galstenen. Echter, een studie gepubliceerd in de februari 2011 kwestie van "Gastro-enterologie" suggereert dat mensen met galstenen een verhoogd risico op hart-en vaatziekten, kanker en vroege sterfte, mogelijk te wijten aan factoren die het risico verhogen voor al deze voorwaarden, zoals obesitas en diabetes. Het verwijderen van de galstenen verandert dit risico niet.
IBS-symptomen hebben de neiging om te waxen en af te nemen en uw aandoening kan jarenlang aanhoudend of intermitterend ongemak veroorzaken. IBS is geen levensbedreigende aandoening, maar kan uw kwaliteit van leven negatief beïnvloeden.
