Geneesmiddelen die de hartslag verlagen
Een trage hartslag, genaamd bradycardie, kan het gevolg zijn van verschillende medicijnen. Sommige geneesmiddelen zijn specifiek ontwikkeld om de hartslag te vertragen. Maar bradycardie kan een ongewenste bijwerking zijn van een breed scala aan andere medicijnen die niet zijn ontwikkeld om enige invloed op het hart te hebben. Wanneer u meer dan één medicijn neemt dat de hartslag kan vertragen, kan het additieve effect diepgaand zijn.
Een vrouwelijke verpleegster het aanpassen van een hartslagmeter. (Afbeelding: Medioimages / Photodisc / Photodisc / Getty Images)Bètablokkers
Bètablokkers zijn een veel gebruikte klasse van cardiovasculaire geneesmiddelen. Sommige vaak voorgeschreven bètablokkers zijn metoprolol (Lopressor, Toprol XL), carvedilol (Coreg) en atenolol (Tenormin). Ze worden gebruikt voor de behandeling van hoge bloeddruk, bepaalde vormen van hartfalen en verschillende soorten hartritmestoornissen. Bètablokkers zijn ook eerstelijnsgeneesmiddelen voor mensen die een hartaanval hebben gehad. Ze vertragen de hartslag en hebben andere effecten die de werkdruk op het hart collectief verminderen.
Calciumkanaalblokkers
Calciumantagonisten zijn een andere vaak voorgeschreven klasse van medicijnen tegen hoge bloeddruk. Sommige medicijnen in deze klasse verlagen ook de hartslag en worden vaak gebruikt om de hartslag te verlagen bij ritmestoornissen die gepaard gaan met een abnormaal snelle hartslag. Oudere calciumkanaalblokkers, zoals verapamil (Calan, Isoptin, Verelan) en diltiazem (Cardizem, Cartix XT, Taztia XT), kunnen de hartslag aanzienlijk verlagen, vooral bij hogere doseringen. Nieuwere geneesmiddelen, zoals amlodipine (Norvasc), oefenen geen significant effect uit op de hartslag.
digoxine
Digoxine (Lanoxin) wordt vaak gebruikt om bepaalde vormen van hartfalen te behandelen en de hartslag te vertragen in sommige abnormale hartritmes. Dit medicijn heeft het potentieel om zowel heilzaam als toxisch te zijn. Dientengevolge monitoren artsen vaak het digoxine-bloedniveau, iets dat niet wordt gedaan met bètablokkers en calciumantagonisten. Digoxine-spiegels kunnen optreden als de nieren niet normaal functioneren. Dunne, oudere volwassenen kunnen ook een hoger risico op digoxinetoxiciteit hebben dan de algemene bevolking.
Andere geneesmiddelen
Terwijl andere cardiovasculaire geneesmiddelen de hartslag kunnen vertragen - zoals clonidine (Catapres) en sotalol (Betapace) - werden sommige geneesmiddelen specifiek ontworpen om hun effecten uit te oefenen via gespecialiseerde acties op specifieke delen van het hart, inclusief het complexe elektrische geleidingssysteem. Dit systeem bestuurt en coördineert de hartslag. Deze geneesmiddelen hebben meestal een hoger potentieel voor bradycardie dan andere, niet-cardiovasculaire medicijnen. Talrijke andere geneesmiddelen kunnen echter bij bepaalde personen de hartslag vertragen. Voorbeelden zijn donepezil (Aricept), morfine (Avinza, Kadian, MS Contin) en lithium (Lithobid).
waarschuwingen
Milde bradycardie veroorzaakt vaak geen symptomen. Ernstige bradycardie kan echter duizeligheid, flauwvallen, pijn op de borst, ongewone vermoeidheid, kortademigheid of verwarring veroorzaken. Deze symptomen vereisen onmiddellijke medische evaluatie.