De beste crèmes, zalven en lotions voor psoriasis
Psoriasis is meer dan alleen een droge huid: het is een medische aandoening die meer dan 3 procent van de Amerikanen treft, of ongeveer 5 miljoen mensen. Psoriasis is een auto-immuunziekte waarbij de hersenen per abuis signalen naar het lichaam sturen om meer huidcellen te produceren dan nodig; cellen worden zo actief dat het immuunsysteem van het individu wordt geactiveerd en het resultaat is een rode, ontstoken huid.
Topische behandelingen - die direct op het huidoppervlak worden geplaatst - zijn verkrijgbaar in een verscheidenheid aan preparaten, waaronder lotions, crèmes en zalven. Lotions bevatten olie en alcohol in water en kunnen drogen afhankelijk van het alcoholgehalte. Crèmes worden ook gemaakt met olie in water, maar ze bevatten vaak conserveermiddelen die kunnen leiden tot allergische reacties. Zalven zijn halfvaste preparaten die vettig en langzamer te absorberen zijn.
Het toepassen van standaard handlotions en schoonheidszalven heeft weinig effect op het verlichten van het ongemak van een opflakkering van psoriasis. Om effectief te zijn, moet een behandeling ingrediënten bevatten om de groei van huidcellen te vertragen - waardoor de ontsteking wordt verminderd - en de opbouw van schubben te verwijderen.
Vrij verkrijgbare lotions en crèmes
Afhankelijk van de ernst en locatie van de psoriasis, kunnen veel gevallen worden behandeld met vrij verkrijgbare geneesmiddelen. Twee ingrediënten zijn goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration voor de behandeling van psoriasis: salicylzuur en koolteer. Beide kunnen worden gebruikt op het lichaam, handen, voeten en hoofdhuid.
Salicylzuur zorgt ervoor dat de buitenste laag van de huid verdwijnt. Het tilt en verzacht schubben veroorzaakt door psoriasis en helpt schubben te verwijderen. Sterke salicylzuur crèmes kunnen irriterend zijn voor de huid als ze te lang worden gebruikt, en kunnen af en toe haarschachten verzwakken en tot haaruitval leiden. Het mag niet worden gebruikt op grote delen van het lichaam.
Koolteer vertraagt de snelle groei van huidcellen, vermindert ontstekingen, jeuk en schilfering. De teer wordt eenmaal per dag gedurende 10 tot 15 minuten aangebracht. Hoewel het zeer effectief kan zijn voor milde tot matig ernstige gevallen van psoriasis, zijn er een aantal nadelen te overwegen. Teer kan de huid irriteren en drogen, dus het moet eerst op een klein gebied worden getest. Teer kan kleding, beddengoed en zelfs lichtgekleurd haar bevuilen en maakt de huid zeer gevoelig voor zonlicht. Men moet ervoor zorgen dat de teerverwerking grondig wordt afgewassen en voordat u naar buiten gaat zonnebrandcrème gebruikt. Sommige studies hebben aangetoond dat teerpreparaten kanker kunnen veroorzaken; volgens de National Psoriasis Foundation heeft de FDA echter bepaald dat preparaten met 0,5 tot 5 procent teer veilig zijn.
Niet-steroïde zalven en crèmes
Niet-steroïde preparaten op recept omvatten calcipotrieen, tazaroteen en antraline.
Calcipotrieen, of Dovonex, draagt eigenschappen die vergelijkbaar zijn met vitamine D. Het werd ontwikkeld nadat uit onderzoek bleek dat personen met een laag calcium- en vitamine D-gehalte vatbaar waren voor psoriasis. Volgens dr. Daniel Federman, dr. Catherine Froelich en dr. Robert Kirsner, bij American Family Physician, is het een eerstelijnsbehandeling voor psoriasis met weinig bijwerkingen, hoewel het niet op het gezicht of de liesstreek mag worden aangebracht en niet worden gebruikt door zwangere vrouwen.
Tazarotene heeft eigenschappen die vergelijkbaar zijn met vitamine A. Omdat het vaak dermatitis veroorzaakt, moet tazaroteen alleen op de aangetaste huid worden aangebracht. Het kan ook gevoeligheid voor zonlicht veroorzaken. Het kan zowel op het gezicht als op het lichaam worden gebruikt. Tazaroteen kan aangeboren afwijkingen veroorzaken en mag niet door zwangere vrouwen worden ingenomen.
Anthralin is ontstaan uit goapoeder, traditioneel gebruikt voor huidziekten in India en Brazilië. Anthralin remt de celgroei en is een zeer effectieve behandeling van psoriasis, maar heeft nadelen die de laatste jaren hebben geleid tot een verminderd gebruik. Zoals koolteer, kleding tegen antraire vlekken, beddengoed en haar, evenals huid en nagels. Het is zeer irriterend voor de huid, dus moet met zorg worden aangebracht. Aardolie of zinkoxide zalf kan worden aangebracht rond de aangetaste huid om een beschermende barrière te creëren.
Corticosteroïde behandelingen
Topische corticosteroïden zijn de meest gebruikte behandeling voor psoriasis. Deze steroïde zalven en crèmes zijn niet hetzelfde als steroïden die door bodybuilders worden gebruikt - ze zijn afgeleid van het natuurlijke corticosteroïde hormoon dat door het menselijk lichaam wordt geproduceerd en zijn zeer effectief bij het verminderen van ontsteking en roodheid.
Lage sterkte corticosteroïden worden gebruikt op gevoelige delen van de huid, zoals het gezicht en de geslachtsorganen. Middellange krachtpreparaten worden gebruikt op de romp, armen, benen, handen en voeten. Corticosteroïden met een lage en gemiddelde sterkte mogen niet langer dan drie weken worden gebruikt. De corticosteroïden met de hoogste sterkte mogen niet langer dan twee weken worden gebruikt en alleen op gebieden die resistent zijn tegen eerdere behandelingen of op de handpalmen en voetzolen.
Corticosteroïden hebben tal van mogelijke bijwerkingen, waaronder beschadiging van de huid, gemakkelijk blauwe plekken, dunner worden van de huid en veranderingen in huidpigmentatie. Ze kunnen ook schade toebrengen aan de inwendige organen bij gebruik op grote oppervlakken of langdurig worden gebruikt, en kunnen cataract of glaucoom veroorzaken, dus corticosteroïden mogen niet rond de ogen worden gebruikt.