Wat zijn de oorzaken van gezwollen testikels?
Wanneer een man ontdekt dat één of beide van zijn testikels, of testikels, gezwollen zijn en zijn scrotum vergroot is geworden, kan hij zeer bezorgd zijn. Verschillende problemen kunnen zaad- of scrotumzwelling veroorzaken. Gelukkig kunnen de meeste van deze aandoeningen met succes worden behandeld, vooral als de diagnose vroeg is gesteld. Als u last krijgt van zwellingen van de teelbalk of vragen over deze aandoening heeft, overleg dan met uw huisarts of een urologie-specialist.
Een man praat met zijn dokter. (Afbeelding: Thomas Northcut / Digital Vision / Getty Images)Infectie
Infectie kan zich ontwikkelen in de testis zelf of de epididymis - een kanaal dat de testis verbindt met de urinebuis of urethra - en zich verspreiden naar de testis. Deze problemen, respectievelijk orchitis en epididymitis genoemd, veroorzaken vaak zwelling van de testis en scrotale pijn. U kunt ook koorts hebben. Orchitis en epididymitis komen het vaakst voor bij mannen in de leeftijd van 14 tot 35 jaar, volgens een artikel uit het aprilnummer van "American Family Physician". De infecties worden vaak veroorzaakt door dezelfde bacteriën die verantwoordelijk zijn voor de seksueel overdraagbare aandoeningen chlamydia en gonorroe. Infectie met het bofvirus kan ook orchitis veroorzaken, een probleem dat onvruchtbaarheid kan veroorzaken wanneer het bij volwassenen voorkomt. Volgens een studie gepubliceerd in het aprilnummer van British Journal of Urology International, zijn gevallen van bof-orchitis bij volwassenen toegenomen, waarschijnlijk als gevolg van verminderde vaccinatie van kinderen tegen bof in de jaren 90.
Teelbalverdraaiing
Hoewel de testis zich in het scrotum bevindt, krijgt het zijn bloedtoevoer uit een slagader die in de buik ontstaat. De slagader stroomt door de lies als onderdeel van een structuur die de zaadstreng wordt genoemd om de testikels te bereiken. In een zeldzame, maar potentieel ernstige aandoening, testis torsie genoemd, draait de testis rond het zaadstreng. Dit draaien snijdt de bloedtoevoer naar de zaadbal af, waardoor zwelling en pijn ontstaat. Testiculaire torsie kan optreden als gevolg van een verwonding of als gevolg van een congenitaal losse hechting van de zaadbal aan het scrotum. Een zeldzaam probleem dat voorkomt bij ongeveer 1 op de 4.000 mannen jonger dan 25 jaar, torsie kan een noodgeval zijn en vereist onmiddellijke medische evaluatie. Een spoedoperatie is vaak nodig om de bloedstroom te herstellen en testiculaire verwonding te voorkomen.
Kanker
Testiculaire kanker kan ook zwelling van de testis veroorzaken. Zwelling is meestal - maar niet altijd - beperkt tot één kant. Een kankergezwel kan een merkbare knobbel op de testikels veroorzaken, maar het kan ook leiden tot algemene zwelling, soms gepaard gaand met pijn of ongemak. Testiculaire kanker is een relatief zeldzame vorm van kanker, die meestal van invloed is op mannen van 15 tot 34, hoewel deze zich op elke leeftijd kan ontwikkelen. Het komt vaker voor bij blanke mannen dan mannen met andere etniciteiten. Gelukkig is zaadbalkanker meestal een goed behandelbare kanker, vooral wanneer het vroegtijdig wordt ontdekt door middel van regelmatige zelfexamens.
Andere oorzaken
Een probleem dat varicocele wordt genoemd, kan ook zwellingen in de testikels veroorzaken of vergroting van het hele scrotum. De aderen die bloed van de testis naar het hart dragen, vormen een netwerk in de zaadstreng. Soms worden aders in dit netwerk vergroot en functioneren ze slecht. Hierdoor loopt het bloed te langzaam rond of stroomt het, wat leidt tot een back-up van bloed in de testis en zwelling. Varicocele ontwikkelt zich meestal langzaam en komt het meest voor bij jonge mannen. Vanwege de architectuur van de bloedtoevoer naar testes, heeft het de neiging zich het vaakst aan de linkerkant te ontwikkelen en kan het meestal worden behandeld met een operatie of andere procedures. Een andere aandoening genaamd spermatocele kan ook zwelling van de testis veroorzaken. Deze niet-kankerachtige aandoening ontstaat wanneer een met vocht gevulde cyste zich ontwikkelt in de testis of epididymis. Het kan geen symptomen veroorzaken maar kan leiden tot merkbare zwelling van de testis.
