Symptomen van een L5-S1 degeneratieve schijf

De wervelkolom is zowel sterk als flexibel, waardoor een persoon vrijelijk in veel verschillende richtingen kan bewegen. De botten van de wervelkolom - wervel genoemd - zijn van elkaar gescheiden door rubberachtige tussenwervelschijven die als kussens fungeren. Door de jaren heen beginnen de schijven te verslijten als onderdeel van het normale verouderingsproces. Ze worden dunner en stijver. Ze kunnen ook worden geduwd uit hun gebruikelijke positie tussen aangrenzende wervels, waardoor een uitpuilende of hernia ontstaat.

(Afbeelding: Ned Frisk / Blend Images / GettyImages)

De schijf tussen de vijfde lendenwervel en de eerste sacrale wervel wordt de L5-S1-schijf genoemd. Omdat de curve van de wervelkolom op deze locatie verandert, wordt er meer spanning op deze schijf gelegd dan op andere schijven in de onderrug. Dit maakt de L5-S1-schijf bijzonder vatbaar voor degeneratie. Lage rugpijn, spierspasmen en radiculaire pijn behoren tot de meest voorkomende symptomen van een L5-S1 degeneratieve schijf.

Onder rug pijn

Rugpijn is een veel voorkomend symptoom van een L5-S1 degeneratieve schijf. De pijn zit meestal in de middellijn van de onderrug. Het is over het algemeen een chronische, lichte tot matige pijnlijke sensatie, met intermitterende opflakkeringen van ernstige pijn die enkele dagen of weken aanhoudt.

Rugpijn van een degeneratieve schijf is meestal erger met zitten, buigen, draaien, niezen of hoesten. Het is vaak opgelucht met lopen. Het vermijden van bewegingen die pijn veroorzaken en het nemen van paracetamol (Tylenol) of niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen - zoals ibuprofen (Advil, Motrin) of naproxen (Aleve) - zijn vaak nuttig.

Spiertrekkingen

Spierspasmen in de onderrug komen vaak voor met een degeneratieve schijf, vooral tijdens opflakkeringen van schijfpijn. Spasme pijn is meestal ernstig. Een verwarmingskussen is vaak nuttig. Spierverslappers, zoals methocarbamol (Robaxin) of carisoprodol (Soma), of sterke pijnstillers, zoals opioïden, zijn soms voor een korte periode nodig. Aanhoudende spasmen geven vaak aan dat de degeneratie van de schijf verslechtert.

Radiculaire pijn

Als de L5-S1-schijf erg dun wordt, uitpuilt of hernis, kunnen zenuwen die uit het ruggenmerg komen, bekneld raken. Druk op deze zenuwwortels produceert radiculaire pijn, die zich in de achterkant van de billen, heupen of benen voortplant. Radiculaire pijn voelt vaak als een schok of een branderig gevoel.

Het behandelen van de gebieden van radiculaire pijn zal geen effect hebben, omdat de pijn afkomstig is van de zenuwwortel. Medicijnen die vooral goed zijn voor zenuwpijn, zoals gabapentine (Neurontin), pregabaline (Lyrica) of amitriptyline (Elavil), zijn vaak nuttig. Een korte kuur met orale steroïden, zoals methylprednisolon (Medrol), kan worden voorgeschreven. Epidurale steroïde-injecties of spinale chirurgie is soms noodzakelijk.

Gevoelloosheid, tintelingen en zwakte

Druk op de zenuwwortels kan gevoelloosheid, tintelingen of sensaties van pennen en naalden veroorzaken in de gebieden die door de zenuw worden aangeleverd. Met een L5-S1 degeneratieve schijf worden deze gevoelens over het algemeen gevoeld aan de buitenkant van de enkel, hiel of voet.

Gecomprimeerde zenuwen kunnen ook stoppen met het verzenden van signalen van de hersenen naar de spieren die ze controleren. Met een L5-S1 degeneratieve schijf kan druk op zenuwwortels de spieren beïnvloeden die de voet naar beneden buigen bij de enkel. Dit resulteert in zwakte of volledig onvermogen om de voet naar beneden te bewegen.

Op zoek naar medische aandacht

Als uw pijn in de onderrug meer dan een paar dagen duurt, raadpleeg dan uw arts om de oorzaak te achterhalen. Zorg voor snelle medische zorg als uw rugpijn ernstig is of als u radiculaire pijn, gevoelloosheid, tintelingen of zwakte ontwikkelt.

Herzien en herzien door Mary Daley, M.D.