Bijwerkingen van tuberculose Medicijnen

Tuberculose is een bacteriële ziekte die bijna elk lichaamssysteem kan treffen, maar bijna altijd begint en de boventoon voert in de longen. Vanwege de gevaarlijke aard van de ziekte, zijn een paar medicijnen ontwikkeld die consequent de infectie kunnen bestrijden; deze omvatten rifampicine, isoniazide, pyrazinamide, ethambutol en streptomycine. De combinatie van medicijnen hangt af van wat de arts geschikt acht, maar alle medicijnen hebben een risico op bijwerkingen die door de patiënt moeten worden afgewogen voordat met de therapie wordt begonnen..

Vrouw die misselijk is en maagpijn heeft. (Afbeelding: Nikodash / iStock / Getty Images)

rifampin

Rifampicine is een middel tegen tuberculose met een breed scala aan bijwerkingen. Een opvallend effect is een roodoranje verkleuring van lichaamsvloeistoffen, zoals speeksel, tranen, urine en transpiratie. Het is niet gevaarlijk, maar kan voor de patiënt storend zijn vanwege de cosmetische effecten. Rifampic kan ook toxisch zijn voor de lever, wat leidt tot geelzucht en leverontsteking. Verhoogde leverenzymen - meestal een teken om van medicatie te wisselen - kunnen worden gedetecteerd door laboratoriumtests.

isoniazid

Zoals bijna alle anti- tuberculosemedicijnen, kan isoniazide toxisch zijn voor de lever. Als laboratoriumtests verhoogde leverenzymen vertonen, is dit een signaal om van therapeutische opties te veranderen. Klinische tekenen van levertoxiciteit kunnen misselijkheid, braken, vermoeidheid, buikpijn en verlies van eetlust omvatten. Patiënten kunnen ook schade aan perifere zenuwen ontwikkelen (bekend als neuropathie), met effecten zoals zwakte en veranderde sensorische waarneming zoals tintelingen en gevoelloosheid. Door medicatie geïnduceerde lupus kan ook het gevolg zijn, dat is de productie van antilichamen tegen de lichaamseigen cellen als reactie op toediening van medicatie. Gewrichtspijn, spierpijn en huiduitslag zijn veel voorkomende verschijnselen en verdwijnen meestal met het staken van de behandeling met isoniazide.

pyrazinamide

Dit anti-tuberculose-agens is ook toxisch voor de lever, met soortgelijke manifestaties als de andere geneesmiddelen. Tekenen van levertoxiciteit zijn een goede reden om te stoppen met het gebruik van dit medicijn en over te schakelen naar een ander. Gewrichts- en spierpijn zijn vaak gemeld tijdens pyrazinamide-therapie en zijn meestal mild van aard. Het medicijn kan er ook voor zorgen dat het lichaam de urinezuuruitscheiding vermindert, wat aanvallen van jicht kan veroorzaken. Medicijnen moeten worden overgeschakeld als dit het geval is.

ethambutol

Een hoofdtoxiciteit van ethambutol is de ogen en het visuele systeem. Het wordt "optische neuritis" genoemd en manifesteert zich door verminderde gezichtsscherpte, verlies van kleurperceptie en verminderde visuele velden. Deze bijwerkingen zijn meestal reversibel maar kunnen weken tot maanden duren nadat het stoppen met ethambutol is gestopt. Bovendien is levertoxiciteit een probleem, net als de andere medicijnen die worden gebruikt om tuberculose te behandelen. Andere bijwerkingen zijn schade aan de perifere zenuwen, gewrichtspijn en veranderde mentale status, zoals verwarring en desoriëntatie.

streptomycine

Streptomycine is een antibioticum dat ook kan worden gebruikt voor de behandeling van tuberculose. Het kan ototoxiciteit veroorzaken (schade aan de structuren die bij het gehoor betrokken zijn) en is vooral prominent bij ouderen en mensen met een verminderde nierfunctie. Symptomen zijn onder meer een piep in de oren en gehoorverlies in hoge frequentie, wat onomkeerbaar kan zijn. Streptomycine kan ook nierbeschadiging veroorzaken, ondanks het proberen om het medicijnniveau te handhaven in theoretische "veilige grenzen". Manifestaties zijn onder meer verminderd vermogen om urine te concentreren, verminderde urineproductie en verhoogd eiwit in de urine. De patiënt kan ook last hebben van huidcomplicaties zoals huiduitslag of netelroos.