Bijwerkingen van plaatsing van de hartstent
Coronaire hartziekte is al vele jaren de belangrijkste doodsoorzaak in Amerika. Met deze ziekte ontstaan blokkades in de bloedvaten die het bloed naar het hart leiden. Deze blokkades verminderen de bloedstroom naar de hartspier, wat uiteindelijk kan leiden tot een hartaanval. Hartstents zijn apparaten die worden gebruikt om deze blokkades te behandelen. Stents zijn spiraalvormige buizen, meestal gemaakt van metaal, die in de slagaders van het hart worden geplaatst om de vernauwing te verminderen en de slagaderwanden te versterken. Zoals met alle medische procedures, zijn er enkele belangrijke bijwerkingen waarvan u weet dat ze verband houden met plaatsing van de hartstent.
Mens die een hartstent in zijn hand houdt. (Afbeelding: Czgur / iStock / Getty Images)Pijn op de borst
Pijn op de borst is gebruikelijk na plaatsing van de hartstent, gemeld door maar liefst 41 procent van de mensen in de eerste 72 uur na de procedure, volgens een onderzoekartikel uit april 1999 "Herz". Deze pijn kan worden veroorzaakt door uitrekking of spasmen van de slagaderwanden waar de stent werd geplaatst, of het kan een teken zijn van een ernstige hartaanval. Nadat er hartstents zijn geplaatst, krijgen mensen meestal een recept voor nitroglycerinetabletten (Nitrostat) om te nemen als pijn op de borst optreedt. Het is belangrijk om elke pijn op de borst die optreedt na plaatsing van de hartstent te melden aan de zorgverlener die de procedure heeft uitgevoerd.
Hartkloppingen en hartritmestoornissen
Hartkloppingen - het gevoel dat je hart sneller klopt of overslaat - komen vaak voor na plaatsing van de hartstent. Dit kan optreden als gevolg van een verbeterde bloedtoevoer die de gewonde delen van het hart nieuw leven inblazen. Hartkloppingen kunnen ook wijzen op ernstige hartritmestoornissen die het gevolg kunnen zijn van een hartaanval. Uit een onderzoek dat in januari 2013 in "The Scientific World Journal" werd gepubliceerd, bleek dat ongeveer 83 procent van de mensen die een hartstentplaatsing hadden ondergaan binnen de eerste 48 uur na de ingreep een soort tijdelijke hartritmeaandoening had. De betekenis van hartkloppingen kan eenvoudig worden bepaald door een elektrocardiogram. Afhankelijk van de oorzaak van de hartkloppingen kan aanvullende behandeling nodig zijn.
Grote bloeden
Bloeding van de stentinsertieplaats, van een scheur in de slagader waar de stent was geplaatst of van een punctie van het hart kan na de procedure optreden. Als er significante bloeding optreedt, wordt dit doorgaans genoteerd binnen de eerste 12 tot 15 uur na plaatsing van de stent. Tekenen van ernstige bloedingen zijn duizeligheid, licht gevoel in het hoofd en flauwvallen. Ernstige bloeding op de plaats van stentinsertie vindt plaats in 0,15 tot 6 procent van de plaatsingen, volgens de review van februari 2013 gepubliceerd in "The Open Cardiovascular Medicine Journal." Hoewel ongewoon, is ernstige bloeding een uiterst ernstig probleem dat levensbedreigend kan zijn als het niet wordt behandeld.
Stentocclusie
Na de plaatsing van de hartstent krijgt het lichaam een complexe reactie op de aanwezigheid van het apparaat. Deze reactie is soms overdreven, wat een plotselinge bloedstolsel en weefselaccumulatie veroorzaakt die de stent gedeeltelijk of volledig blokkeert. Deze complicatie, bekend als een stentocclusie, belemmert de bloedtoevoer naar de hartspier, wat vaak resulteert in een hartaanval. Hoewel het risico tot een jaar na de plaatsing van de stent aanhoudt, is occlusie het waarschijnlijkst in de eerste 30 dagen, met gevolgen van minder dan 10 tot 32 procent van de stents, volgens de 2011 richtlijnen gepubliceerd door de American College of Cardiology, de American Heart Association en de Society for Cardiovascular Angiography and Interventions. Wanneer stentocclusie optreedt, is onmiddellijke behandeling noodzakelijk. Er kan een bypass-operatie in de kransslagader nodig zijn om de bloedtoevoer naar het hart te herstellen.
Voorzorgsmaatregelen en risicovermindering
Plaatsing van de hartstent is een serieuze, levensreddende procedure. Het is belangrijk om alle instructies van het stent-zorgteam te volgen om een goed resultaat te garanderen. Het innemen van alle voorgeschreven medicijnen - met name bloedverdunnende medicijnen zoals clopidogrel (Plavix) of prasugrel (Effient) - vermindert de kans op complicaties.
Zoek onmiddellijk medische hulp als u een hartstent heeft en alle tekenen of symptomen van een hartaanval ondervindt, waaronder: - pijn op de borst niet verlicht door medicijnen. - Misselijkheid met of zonder braken. - Overmatig zweten, bleke huidskleur of duizeligheid. - Kortademigheid.
