End-stage congestief hartfalen tekens en symptomen
Het hele lichaam vertrouwt op het vermogen van het hart om dat bloed te pompen dat rijk is aan voedingsstoffen en zuurstof. Wanneer het hart wordt beschadigd door een hoge bloeddruk, een hartaanval, infecties of andere ziekten, beginnen andere organen symptomen van schade aan te tonen. In de late stadia van hartfalen, zijn de symptomen ernstig invaliderend en vragen om een buitengewone behandeling - zoals een harttransplantatie - of het levenseinde, comfortzorg.
Midsection van de man in mantel met medicijn wat zijn borst aanraakt (Afbeelding: Ken Tannenbaum / iStock / Getty Images)Ademhalingsproblemen
De longen zijn samengesteld uit miljoenen kleine, delicate luchtzakken waarvan het hart bloed pompt. De luchtzakken brengen zuurstof over naar het bloed in ruil voor koolstofdioxide. Het met zuurstof verrijkte bloed keert vervolgens terug naar het hart voor distributie naar de rest van het lichaam. Hartfalen veroorzaakt een tegendruk in het bloed en de luchtzakken beginnen zich te vullen met vloeistof, waardoor het uitwisselen van gas steeds minder efficiënt wordt. Bij terminaal hartfalen kan geen enkele hoeveelheid activiteit worden ondernomen zonder ernstige kortademigheid. Plat liggen kan niet worden getolereerd omdat de vloeistof-verstijfde longen niet kunnen uitzetten zonder de zwaartekracht. Zelfs met opgeheven hoofd, wordt de slaap vaak onderbroken door plotselinge krampen van kortademigheid. Ophoesten van schuimende vloeistof is gebruikelijk.
Vochtretentie en zwelling
De vochtophoping die optreedt in de longen heeft ook invloed op andere delen van het lichaam, met name de benen en de buik. De vochtophoping manifesteert zich als zwelling. Beide benen worden aangetast van de lies tot de tenen door hartfalen. Als u met één vinger op de huid drukt, ontstaan er inkepingen die zeer langzaam oplossen. In medische terminologie wordt dit pitting oedeem genoemd. De pezen van de voeten en de botten van de enkels zijn niet langer zichtbaar vanwege de diepe zwelling en schoenen passen niet. Vrije vochtophoping in de buikholte veroorzaakt een toename in omvang en rotunditeit en alleen losse kleding kan worden getolereerd.
Abnormale hartslag
Bij falen in een laat stadium wordt het hart niet in staat om een gecoördineerd ritme in zijn contracties te handhaven. De progressieve inefficiëntie verhoogt de hartonvallendheid als pomp. Voor sommige mensen kan implantatie van een elektrisch apparaat voor het stimuleren van de hartspier helpen, maar voor de meeste mensen zijn de veranderingen onomkeerbaar.
Slechte nierfunctie
Ongeveer de helft van de mensen met late stadium van hartfalen ontwikkelen nierinsufficiëntie of falen vanwege de hartaandoening. Nierstoring veroorzaakt verslechtering van vochtophoping en verdere overbelasting van het reeds aangetaste hart. Nierfalen is een teken van een naderende dood bij mensen met hartfalen.
Op zoek naar zorg
Toelating tot het ziekenhuis is vaak nodig bij hartfalen in een laat stadium. Gewichtstoename van meer dan 2 pond per dag, plotselinge verergering van kortademigheid, afname of stopzetting van urine, snelle hartslag en begin van verwarring signaleren de noodzaak van noodevaluatie en behandeling voor iemand met gevorderd hartfalen.
