Oorzaken van koorts en rugpijn
De combinatie van koorts en rugpijn kan zorgelijk zijn voor een patiënt, omdat het een van de patronen is waarnaar artsen op zoek zijn bij het uitsluiten van gevaarlijke aandoeningen zoals kanker of infectie. Gelukkig is de meest voorkomende oorzaak van koorts en rugpijn bij elkaar gewoon een toevallig verschijnsel van hun meest voorkomende individuele oorzaken, die geen van beide een ernstig medisch probleem zijn.
Algemene oorzaken
De meest voorkomende oorzaak van rugpijn is musculoskeletaal, dat wil zeggen, een spanning of verstuiking van de spieren, pezen en ligamenten veroorzaakt door overmatige of ongewone inspanning. De meest voorkomende oorzaak van koorts is een virale infectie van de bovenste luchtwegen, zoals verkoudheid of griep. Het is dan ook niet verrassend dat de meest voorkomende oorzaak van koorts en rugpijn is gewoon wanneer beide dingen tegelijkertijd gebeuren. Bovendien is een van de griepverschijnselen een verhoogde waarneming van spier- en gewrichtspijn, waardoor het een groter bewustzijn van rugpijn kan veroorzaken dat eerder werd genegeerd. Musculoskeletale rugpijn leidt zelden tot problemen op de lange termijn en kan het beste worden behandeld met rust, hete kompressen en aspirine of ibuprofen. Verkoudheid en griep zijn even routinematig en worden het best behandeld door rust en een verhoogde vochtinname.
Kanker
Terwijl kanker die in de wervelkolom zelf ontstaat uiterst zeldzaam is, komt het vaak voor dat kankers die in andere organen beginnen zich verspreiden of metastaseren naar de wervelkolom. Kankers die vaak leiden tot spinale metastasen omvatten borst-, long-, prostaat-, schildklier-, nier- en lymfomen. Hoewel deze kankers meestal worden gedetecteerd voordat ze metastaseren naar de wervelkolom, is soms rugpijn door uitzaaiingen het eerste symptoom dat een patiënt ertoe aanzet medische hulp te zoeken. In een artikel gepubliceerd in het Journal of General Internal Medicine mei 1988, bleek 0,66 procent van de 1.975 patiënten die een arts voor rugklachten zagen onderliggende kanker te hebben. Kanker van welke aard dan ook gaat meestal gepaard met constitutionele symptomen zoals koorts, onbedoeld gewichtsverlies en vermoeidheid. Artsen screenen deze symptomen bij het evalueren van een patiënt met rugpijn, om er zeker van te zijn dat een niet eerder ontdekte kanker niet de oorzaak is. Ze zoeken ook naar tekenen van schade aan spinale zenuwen, zoals gevoelloosheid in de binnenste dijen en het genitale gebied, omdat dergelijke schade eerder het gevolg is van een tumormetastase dan van andere oorzaken van rugpijn..
infecties
Bacteriële infecties zijn nog gevaarlijker, hoewel minder vaak, oorzaak van rugpijn. Nogmaals, infecties die ontstaan in de wervelkolom zelf zijn zeldzaam, maar in sommige gevallen kunnen infecties die beginnen op andere plaatsen zich daar verspreiden. Bovendien kunnen infecties in andere buik- en bekkenorganen, zoals de nier of blaas, pijn veroorzaken die naar de lage rug uitstraalt. Omdat bacteriële infecties vaak gepaard gaan met koorts, zullen artsen zoeken naar mogelijke bronnen van infectie bij de evaluatie van een patiënt met koorts en rugpijn. Ze zullen op zoek gaan naar andere symptomen, zoals pijnlijk urineren of bloed in de urine, en kunnen een aantal witte bloedcellen bestellen als dergelijke symptomen aanwezig zijn.
