Albumine-deficiëntie

Albumine-deficiëntie, of hypoalbuminemie, is een abnormaal laag niveau van het eiwit albumine in het bloed. U kunt het laten testen als onderdeel van een standaard panel van leverfunctietests. Het normale bereik voor albumine is 3,5 tot 4,5 mg / dL. Als uw albumine-niveau lager is dan 3,5 mg / dL, wordt dit als laag beschouwd. Er zijn veel potentiële oorzaken van laag albumine op het werk, waaronder ondervoeding, leverziekte, nierziekte of een reactie op stress.

De basis

Albumine is een eiwit dat alleen door de lever wordt geproduceerd. In de bloedbaan transporteert het bilirubine, vetzuren, metalen, ionen, hormonen en medicijnen. Als uw albumine laag is, kan dit invloed hebben op de manier waarop medicijnen werken. Laag albumine kan ook oedeem of zwelling van de weefsels veroorzaken. Andere symptomen zijn spierzwakte, vermoeidheid, krampen en slechte eetlust. Bij gehospitaliseerde patiënten is een laag serumalbuminespiegel geassocieerd met een verhoogd risico op morbiditeit en mortaliteit. Behandeling van hypoalbuminemie richt zich op de behandeling van de onderliggende oorzaak van de albumine-deficiëntie, ondersteund door een adequate inname van eiwitten en calorieën via de voeding.

Ondervoeding

Hypoalbuminemie kan worden veroorzaakt door chronische ondervoeding. Als uw eiwitinname ontoereikend is, zal uw lever minder albumine aanmaken. Omdat het lichaam albumine uit weefsels haalt om het serumalbuminespiegel stabiel te houden, weerspiegelt een laag serumgehalte de uitputting van weefselalbumine-voorraden. In de Verenigde Staten wordt chronische ondervoeding vaker gezien bij oudere patiënten die zijn geïnstitutionaliseerd, patiënten met geavanceerde chronische ziekten of anorexia, en ondervoede kinderen. Om hypoalbuminemie door ondervoeding te behandelen, moet zowel de eiwit- als de calorie-inname toereikend zijn. Als uw calorie-inname te laag is, zal het eiwit dat u eet als een energiebron worden gebruikt.

Leverziekte

Omdat albumine door hepatische cellen wordt gesynthetiseerd, kan hypoalbuminemie een teken van leverschade of -ziekte zijn. Albuminesynthese kan worden verminderd met cirrose, alcoholisme, hepatitis B, hepatitis C, hepatische kanker of auto-immuunziekte. Als u een laag albumine heeft als gevolg van leverproblemen, kunt u ascites krijgen, waarbij de buik opzwelt van vocht. Om te controleren op leverproblemen, controleert uw zorgverlener de leverfunctietesten, zoekt naar tekenen van geelzucht en kan een CT-scan van de buik en een leverbiopsie bestellen..

Nierziekte

Soms zijn serumalbuminespiegels laag omdat albumine uit het lichaam verloren gaat. Dit kan gebeuren als u een nierziekte heeft zoals het nefrotisch syndroom. Uiterst kleine bloedvaten in de nieren - glomeruli genaamd - worden beschadigd en laten albumine in de urine weglekken. Albumine kan ook verloren gaan door het lichaam als gevolg van malabsorptiesyndromen zoals eiwitverlies van enteropathie, inflammatoire darmziekte of lymfoom, waarbij eiwit verloren gaat in de ontlasting.

Stress reactie

Hypoalbuminemie wordt vaak veroorzaakt door een acute of chronische inflammatoire reactie op stress. Infecties, chirurgie, trauma of brandwonden kunnen leiden tot een verhoogde cytokine-afgifte en een verminderde albumineproductie. Afgenomen albuminesynthese, verhoogde albumine afbraak, een herverdeling van albumine in lichaamsvloeistoffen en grotere albumuminumverliezen kunnen allemaal bijdragen tot lagere serumwaarden met de stressrespons.