Abnormale ademgeluiden

Adem in Adem Uit. Behalve de zachte whoosh van lucht, horen geen andere geluiden wanneer uw arts naar uw longen luistert. Alles anders dan dit normale ademgeluid wordt als abnormaal beschouwd. Wanneer veranderde ademgeluiden worden gehoord, duiden ze meestal op een medische aandoening die de longen of luchtwegen aantast. Van obstructies tot infecties, verschillende geluiden geven uw arts een idee van wat er in uw luchtwegen gebeurt. Een stethoscoop is noodzakelijk om veel van deze geluiden te horen. Meer dan één abnormaal ademgeluid kan aanwezig zijn, afhankelijk van wat de gewijzigde luchtstroom veroorzaakt.

Een arts luistert naar de ademhaling van een jong meisje. (Afbeelding: DragonImages / iStock / Getty Images)

Rales

Rales, of knettergeluiden, verwijzen naar intermitterende borrelende of ploffende geluiden net als statisch op de radio. Ze worden vaker gehoord met inspiratie, maar kunnen voorkomen bij uitademing. Crackles worden meestal veroorzaakt door vocht of andere afscheidingen in de kleine luchtwegen van de longen. Ze komen vaak voor bij aandoeningen zoals pneumonie, chronische bronchitis en hartfalen. Rales worden verder afgebroken tot vochtig, droog, fijn en grof. Fijn gekraak zijn zachte geluiden die lijken op het geluid dat wordt geproduceerd wanneer verschillende haarlokken samen in de buurt van het oor worden gerold. Grove krakelingen lijken op het geluid van klittenband dat uit elkaar wordt getrokken.

rhonchi

Rhonchi zijn lage tonen die continu worden gehoord tijdens inademing of uitademen. Deze relatief luide ademgeluiden zijn vergelijkbaar met een rommelend gesnurk of gorgelend geluid. Vaak aangeduid als een lage piepende ademhaling, kan rhonchi soms worden gehoord zonder een stethoscoop. Ze duiden op verhoogde secreties in de grotere luchtwegen van de longen en zijn vaak aanwezig met aandoeningen zoals pneumonie, chronische bronchitis en cystic fibrosis. Rhonchi verdwijnen vaak tijdelijk na hoesten, waardoor slijm uit de grote luchtwegen wordt verwijderd.

wheezing

Wheezing is een muzikaal, fluitachtig of piepend geluid dat vaak zonder stethoscoop te horen is. Het is meestal hoog en wordt het vaakst gehoord tijdens uitademing, hoewel het soms gebeurt met inademing. Wheezing duidt op vernauwing van de luchtwegen of gedeeltelijke blokkering. Het geluid wordt geproduceerd terwijl lucht door een abnormaal smalle luchtweg wordt geforceerd. Piepende ademhaling is een kenmerkend teken van astma, dat ademhalingsspasmen en vernauwingen veroorzaakt. Piepende ademhaling komt ook vaak voor bij chronische obstructieve longziekte, omdat de aandoening kenmerkend luchtwegvernauwing veroorzaakt.

stridor

Stridor is een hard, hoog geluid dat gemakkelijk te horen is zonder een stethoscoop en geeft luchtstromingsblokkades ter hoogte van de luchtpijp of de stembox aan. Het wordt het vaakst gehoord met inademing, maar kan ook aanwezig zijn tijdens uitademing. Stridor komt vaak voor bij kinderen met kruis. Andere bovenste luchtweginfecties, per ongeluk inademen van een vreemd voorwerp en een ernstige allergische reactie kunnen ook stridor veroorzaken. Een tumor van de bovenste luchtwegen is een andere mogelijke oorzaak. Plotseling of ernstig stridor duidt vaak op een ernstige obstructie van de bovenste luchtwegen waarvoor medische noodhulp nodig is. Blokkade van de bovenste luchtwegen kan leiden tot ernstige ademnood als de lucht niet efficiënt uit de longen kan of kan stromen.

Pleurale wrijving Rub

Elke long rust in een tweekoppige pleurale zak die hem in staat stelt op te blazen en te laten leeglopen in de borst met minimale wrijving. Ontsteking van deze zak, ook wel pleuritis of pleuiritis genoemd, kan onder verschillende omstandigheden voorkomen. Omdat de ontstoken pleurale lagen tijdens het ademen tegen elkaar of nabijgelegen structuren wrijven, is een laag krakende, trillende of wrijvende geluid hoorbaar. Dit geluid, bekend als pleurale wrijving, komt vaker voor bij inademing, maar komt soms voor tijdens uitademing. Het is alleen te horen met een stethoscoop. Mogelijke oorzaken zijn virale of bacteriële pneumonie, een longabces, reumatoïde artritis en longkanker.

Voorzorgsmaatregelen

Als u of een familielid problemen heeft met ademhalen, zoek dan onmiddellijk medische hulp. Vooral plotseling piepen of strippen kan wijzen op een mogelijk levensbedreigende situatie. Raadpleeg uw arts als u onverklaarde hoest heeft die langer dan 7 tot 10 dagen aanhoudt, vooral als deze gepaard gaat met andere symptomen zoals koorts, pijn op de borst, gewichtsverlies, duizeligheid of zwakte..

Recensie door: Tina M. St. John, M.D.